Страхування подорожуючих за кордон

Об’єкт страхування
Об’єктом страхування є:

• життя та здоров’я Застрахованої особи, визначеної Страхувальником у Договорі страхування, під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) за кордон, якщо у Договорі обрана Програма страхування, що передбачає страхування за Ризиком 2 (за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати));
• життя та здоров’я Застрахованої особи (за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку));
• відповідальність за заподіяну шкоду особою, відповідальність якої застрахована,  особі або її майну (особою, відповідальність якої застрахована за Договором є Застрахована особа) (за Класом страхування 13 (Відповідальність));
• фінансові збитки чи витрати Застрахованої особи внаслідок настання подій, які унеможливлюють здійснення Застрахованою особою подорожі, запланованої та заброньованої згідно з договором про надання туристичних послуг чи іншого документу, який засвідчує факт та умови запланованої туристичної подорожі (поїздки) (за Класом страхування 16 (Відміна подорожі)).

Страхові ризики та обмеження страхування
Страховими ризиками за Класом страхування 18 (Медичних та інших витрат)  визнаються наступні події, що сталися під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки):

• раптові захворювання Застрахованої особи;
• розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• смерть Застрахованої особи внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку, витрати на надання допомоги (послуг) у зв’язку з настанням яких в межах та в обсязі Програми страхування та лімітів відповідальності  передбачені у Договорі.

При цьому Страховик відшкодовує витрати на отримання медичної допомоги, медичних послуг, уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами, та/або інших послуг (допомоги), в тому числі не медичних, певного переліку та якості в обсязі, передбаченому Договором.
Страховим ризиком за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) є подія, що відбулась через настання нещасного випадку  із Застрахованою особою під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) у період дії Договору страхування,  а саме:

• смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• травматичне ушкодження  опорно-рухового апарату Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.

Страховим ризиком за Класом страхування 13 (Відповідальність) є несподівана та ненавмисна подія внаслідок дій або бездіяльності Страхувальника (Застрахованої особи), що відбулась в період дії Договору та внаслідок настання якої заподіяна шкода потерпілій третій особі або її майну, та що призвело до виникнення відповідальності та зобов’язання Страхувальника (Застрахованої особи) відшкодувати відповідно до законодавства та умов Договору заподіяну шкоду.
Страховим ризиком за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є настання раптової непередбачуваної і ненавмисної події, що сталася під час дії Договору та до дати початку подорожі, підтверджена документами компетентних організацій та установ, що унеможливлює здійснення Застрахованою особою подорожі, внаслідок чого Застрахована особа несе прямі фінансові збитки (витрати).
Обмеження страхування.
Не приймаються на страхування:

• Особи, які страждають на розлади психіки та поведінки, хворі на туберкульоз та венеричні хвороби, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію; страждають на тяжкі декомпенсовані форми захворювань серцево – судинної, ендокринної, видільної, нервової, опорно-рухової та інших систем; злоякісні новоутворення в анамнезі; ВІЛ – інфіковані; хворі на СНІД.
• Особи, які на час укладення Договору страхування перебувають на амбулаторному або стаціонарному лікуванні (госпіталізовані).
• Особи з інвалідністю І-ої, ІІ-ої групи, особи з інвалідністю з дитинства.
• Особи, визнані судом недієздатними у порядку, визначеному статтею 39 Цивільного кодексу України.
• Особи віком 76 років і старше.

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 10 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 75 000,00.
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 10 000,00.
За Класом страхування 13 (Відповідальність) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 1 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 30 000,00;
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 30 000,00.
Страхова сума за Програмою страхування «B» відноситься до Ризику 1
(Медичні витрати) – 100 % від страхової суми і страхової премії за Класом страхування 18.
Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу
Розмір страхової премії за один день перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 100 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 314 грн.
Розмір страхової премії за один рік перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 3 030 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 15 757 грн.

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір франшизи — 0,
Максимальний розмір франшизи — 300;
Франшиза не застосовується:
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.),
За Класом страхування 13 (Відповідальність) у частині шкоди, завданій майну (EUR/USD),
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.).

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]

Територією дії Договору в частині страхування за Класами страхування, іншими ніж ризик за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) може бути одна із географічних зон:

• «Європа/Europe»: Албанія, Андорра, Боснія та Герцеговина, Ватикан, Ісландія, Ліхтенштейн, Монако, Норвегія, Північна Македонія, Сан-Марино, Сербія, Швейцарія, Чорногорія, країни-члени Європейського союзу;
• «Весь світ/World»: всі країни світу.

Територією дії Договору не можуть бути територія України, територія країн, де ведуться військові дії та які знаходяться під санкцією ООН, територія країни постійного проживання Застрахованої особи. В межах Договору страхування  територія аеропортів (аеродромів), розташованих на території України (в т.ч. пункти пропуску (пункти контролю) через державний кордон України та місця перебування після проходження прикордонного контролю)  вважаються такими, що знаходяться в межах території України.
Територією дії Договору страхування в частині страхування за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є Україна.

Строк дії Договору становить до одного року.

• Договір набирає чинності з дати (за Київським часом), зазначеної в Договорі, як початок строку дії Договору, але не раніше моменту сплати загальної страхової премії в повному обсязі на поточний рахунок Страховика. При цьому, у разі страхування особи, яка на момент укладення Договору перебувала не на території України, строк дії починається не раніше ніж через п’ять діб з дати укладення Договору.
• При кожному виїзді за кордон з країни постійного проживання строк дії Договору, укладеного для багаторазових поїздок, в частині зобов’язань Страховика зменшується на кількість днів, проведених Застрахованою особою на території дії Договору (за межами країни постійного проживання).

Строк дії Договору не може бути продовжений. У межах строку дії Договору не передбачено періодів страхування.

Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат За Договором до страхових випадків не відноситься подія, що відбулась із Застрахованою особою, яка:

• Не обумовлена як страховий випадок в Договорі та/або мала місце до початку дії Договору чи після його закінчення.
• Мала місце за межами території дії Договору.
• Сталася під час та/або внаслідок:
• громадських заворушень, страйків, надзвичайного стану, бойових, військових (оголошена війна чи неоголошена) дій будь-якого роду і їх наслідків, масових безпорядків, повстань та будь-яких інших акцій громадської непокори, терористичних актів, форс-мажорних подій, дії ядерного інциденту та/чи іонізуючого випромінювання та/чи радіоактивного забруднення, а також порушення норм екологічної безпеки, незалежно від характеру участі Застрахованої особи у таких подіях;
• невиконання Застрахованою особою (Страхувальником, Вигодонабувачем) офіційних рекомендацій Міністерства закордонних справ України та Страховика щодо поїздок до зон військових дій, терористичних атак, стихійних лих, епідемій.
• Внаслідок вчинення Застрахованою особою дій, в яких слідчими органами або судом встановлені ознаки умисного злочину, що призвів до заподіяння шкоди здоров’ю або смерті Застрахованої особи.
• Внаслідок будь-яких дій, вчинених Застрахованою особою, у стані алкогольного сп’яніння або під впливом наркотичних чи токсичних речовин.
• Внаслідок самогубства Застрахованої особи або спроби самогубства за виключенням випадків, коли вона була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб.
• Внаслідок навмисного спричинення Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень незалежно від її психічного стану, самолікування або лікування особою або закладом, що не має медичної освіти або ліцензії на здійснення лікувальної діяльності у країні тимчасового перебування, вживання ліків без призначення лікаря.
• Внаслідок участі Застрахованої особи у правопорушеннях або бійках (крім випадків самозахисту), народних заворушеннях, повстаннях, бунтах, війнах, а також служби Страхувальника (Застрахованої особи) в військових структурах або формуваннях.
• В результаті нараження Застрахованої особи на свідому небезпеку, невиправданий ризик (за винятком рятування життя), порушення загально прийнятих правил власної гігієни, особистої безпеки та правил поведінки у зонах відпочинку, що рекомендовані представниками Страховика, туристичного оператора та інструкціями працівників баз розміщення (готелів, пляжів та інше).
• В результаті керування Застрахованою особою транспортним засобом, якщо вона не має відповідних документів на право керування даним транспортним засобом.
• Внаслідок заняття Застрахованою особою під час перебування за кордоном будь-якими видами спорту та/або активними видами відпочинку/дозвілля, будь-якими видами спорту на професійному рівні, крім випадків, коли в Договорі передбачена категорія ризику AS (Active Sport) або PS (Professional Sports).

У будь-якому разі внаслідок:

• заняття альпінізмом, скелелазінням, мотоспортом, автоперегонами, або дайвінгом із зануренням більше 18 метрів;
• стрибки з парашутом (як із літаків, так і з веж (вольтижування), стрибки з використанням еластичного троса, походи в екстремальних умовах, участь у пошукових або інших експедиціях у зони з екстремальними природно-кліматичними умовами або в географічно віддалені регіони;
• полювання;
• керування мотоциклом з об’ємом циліндра більше 125 см.куб., квадроциклами, картами, сігвеєм та іншими екстремальними/небезпечними транспортними засобами;
• заняття видами спорту, які не визнані в Україні, пов’язані з небезпекою чи надмірним ризиком для життя і здоров’я людей або мають антигуманний зміст.
• Під час навчання/ виконання роботи/відрядження крім випадків, коли в Договорі передбачена категорія ризику ED (Education) або W (Work).
• Внаслідок особливо небезпечних інфекцій згідно з нормативно-правовими актами відповідних державних органів країни тимчасового перебування або ВОЗ та/або епідемій (за виключенням грипу) / пандемій, виключення — покриття опції «COVID-19» за умови, що дана опція була обрана Страхувальником при укладенні Договору.

Підставою для відмови Страховика у здійснені страхових виплат є:

• Навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями.
• Вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
• Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (в тому числі про мету поїздки для визначення категорії ризику), або про факт настання страхового випадку.
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником/ Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
• Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.
• Невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за цим Договором.
• Порушення Застрахованою особою приписів лікаря та лікарняного режиму.
• Одержання Страхувальником/Застрахованою особою повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла. Якщо збиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків;
• Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором.
• Наявність інших підстав, встановлених законодавством.
• Якщо вартість здійснених медичних та (або) інших витрат, оплата вартості яких передбачена Договором, перевищує помірні або обґрунтовані розміри в певному регіоні, що може бути визначене Асистуючою компанією, Страховик має право зменшити страхову виплату на величину перевищення фактичних витрат над їхніми помірними або обґрунтованими розмірами в певному регіоні.
• Не вважається страховим випадком зникнення Застрахованої особи безвісті.

Страховик не здійснює страхових виплат за витрати Застрахованої особи, які пов’язані із наданням таких медичних та інших послуг:

• медична допомога при загостренні захворювання, яке за попередні 6 (шість) місяців перед датою поїздки лікувалось або вимагало лікування. Винятками є випадки, коли загострення цієї хвороби пов’язано із гострою смертельною небезпекою для життя Застрахованої особи або може спричинити стійку втрату працездатності. При цьому, обов’язковою умовою для відшкодування Страховиком медичних витрат є підтвердження Асистуючою компанією критичного стану Застрахованої особи;
• надання стоматологічної допомоги, крім знеболюючого лікування, постановки тимчасової пломби, видалення зубів за медичними показаннями;
• проведення аборту (крім випадків, коли він необхідний внаслідок настання нещасного випадку або раптового захворювання), а також надання медичних послуг, пов’язаних з вагітністю, її ускладненнями та пологами, починаючи з 28-го тижня вагітності;
• плановими консультаціями і обстеженням під час вагітності, незалежно від терміну вагітності;
• проведення лікування нервових та психічних захворювань та їх загострень, лікування уроджених аномалій та психічного розладу, судомних станів, неврозів (панічні атаки, депресії, істеричні синдроми, тощо);
• лікування венеричних захворювань та захворювань, що передаються переважно статевим шляхом (в тому числі СНІД та ВІЛ-інфекція та їх наслідки в т.ч. смерті) та (або) будь-якими формами гепатиту та їх наслідками; захворювань статевих органів;
• лікування та діагностика будь-яких онкологічних захворювань; травм пов’язаних з уродженими вадами або з розвитком хронічного захворювання;
• витрати пов’язані з курсом лікування, який розпочався до та триває під час дії Договору страхування, або якщо подорож була здійснена, незважаючи на існування медичних протипоказань щодо подорожі;
• ГРЗ та ГРВІ без наявності гіпертермічного синдрому (температура t від 38 С) та наявності ознак дихальної недостатності ІІ-ІІІ ст., за виключенням дітей до 16 років;
• витрати пов’язані з лікуванням незначних хвороб або травм, які піддаються місцевому лікуванню і не перешкоджають продовженню подорожі Застрахованої особи у т.ч. ушкодження м’яких, верхніх тканин шкіри, що не потребують невідкладної медичної допомоги (синці, подряпини);
• захворювання шлунково – кишкового тракту, що не потребують парентерального лікування, за виключенням дітей до 16 років;
• дії сонячного проміння, що призвело до сонячного опіку або теплового удару, окрім виникнення гострої небезпеки для життя Застрахованої особи, що мало наслідком лікування цієї особи у стаціонарних умовах;
• новоутворення, хвороби ендокринної системи, епідемічні чи пандемічні хвороби, крім страхування за опцією «COVID-19» (за умови, що дана опція була обрана Страхувальником при укладенні Договору, про що встановлена відповідна відмітка в Договорі), хронічні захворювання, крім випадків, коли загострення цієї хвороби пов’язано із гострою смертельною небезпекою для життя Застрахованої особи або може спричинити стійку втрату працездатності;
• лікування гострої та хронічної променевої хвороби; а також порушень пов’язаних з природним процесом старіння, вікових змін; штучна підтримка життя;
• паразитарні захворювання, особливо-небезпечні інфекційні хвороби (відповідно до актуального переліку ВОЗ); туберкульоз; глаукома, катаракта, відшарування сітківки.
• Внаслідок стихійних явищ: землетрусу, виверження вулкана або дії підземного вогню, зсуву ґрунту, гірського обвалу, бурі, вихору, урагану, повені, граду або зливи;
• Порушення прав інтелектуальної власності: авторських прав, патентів, правил використання товарних знаків, марок, брендів тощо;
• Необережністю Застрахованої особи. Під необережністю розуміється, що особа:
• передбачала можливість настання небезпечних наслідків своїх дій (або бездіяльності), але легковажно розраховувала на те, що вони не настануть (злочинна самовпевненість);
• не передбачала можливості настання небезпечних наслідків своїх дій (або бездіяльності), хоча повинна була та мала таку можливість (злочинна недбалість). Факт таких дій встановлюється на підставі рішення суду або інших компетентних органів, які здійснювали розслідування за відповідною подією, або за згодою Сторін Договору;
• Обставинами, про які Страхувальник (Застрахована особа) знав або повинен був знати, але не вжив усіх від нього залежних заходів, щоб запобігти настанню страхового випадку;
• Діями або бездіяльністю Застрахованої особи, здійсненими в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
• Експлуатацією або використанням:
• транспортних засобів (включаючи механічні та причепи), що допускаються до руху дорогами загального користування після їх офіційної реєстрації і мають номерні знаки відповідного зразка;
• пілотованих і непілотованих літальних об’єктів;
• морських або річкових суден та інших плавучих об’єктів;
• будь-якої зброї, засобів полювання;
• Зараженням третіх осіб хворобою від Застрахованої особи, в тому числі СНІДом (ВІЛ – інфекцією), а також вимоги щодо відшкодування майнового збитку, спричиненого захворюванням;
• Затримкою виконання зобов’язань за контрактом (договірна відповідальність) і виплатою компенсацій у зв’язку з цим;
• Будь-якими фінансовими збитками, не пов’язаними зі шкодою, заподіяною життю, здоров’ю та (або) майну третіх осіб (чиста фінансова втрата);
• Пошкодженням, знищенням або псуванням приміщень або інших предметів, які Застрахована особа взяла в оренду, прокат, лізинг, заставу, або прийняв на зберігання за договором або як додаткову послугу;
• Використання, продажу, виробництва, доставлення, пересилання та (або) володіння Застрахованою особою) контрабандних товарів або інших товарів, обіг яких контролюється державними органами країни тимчасового перебування Застрахованої особи.

Додаткові винятки зі страхових випадків за застрахованими за Договором ризиками за Класом страхування 16 (Відміна подорожі):
Страховик не визнає страховими випадками:

• терміновий виклик Застрахованої особи на роботу для виконання службових обов’язків, в т. ч. у разі служби Застрахованої особи в будь-яких збройних силах і формуваннях;
• будь-яке скасування, обмеження чи змінення плану подорожі, замовленої всупереч приписам і рекомендаціям лікаря;
• невиконання або неналежне виконання своїх зобов’язань суб’єктом туристичної діяльності, з яким Страхувальник уклав договір про туристичне обслуговування, або іншою особою, яка надає Застрахованій особі послуги перевезення, тимчасового розміщення (проживання), харчування тощо; дострокового припинення дії договору про надання туристичних послуг з ініціативи суб’єкта туристичної діяльності;
• хронічне захворювання, що не вимагає екстреного (з метою рятування життя) лікування в умовах стаціонару, у Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника, вагітність;
• планову госпіталізацію Застрахованої особи або члена її сім’ї або її супутника;
• функціональні або органічні розлади психіки у Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника;
• самолікування Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника;
• лікування Застрахованої особи в закладі або лікарем, які не мають відповідних дозволів (ліцензій) на здійснення медичної діяльності.
• Не є страховим випадком неотримання в’їзної візи внаслідок повторної відмови консульських служб посольства країни тимчасового перебування.
• Не є страховим випадком скасування подорожі, якщо така подорож була протипоказана Застрахованій особі за станом здоров’я та/чи причиною скасування подорожі є: будь-які хронічні та/чи інфекційні та/чи психічні захворювання, трансплантація органів, імунодефіцитний стан, СНІД, ВІЛ-інфекція, набуті до бронювання подорожі.

Не підлягають відшкодуванню:

• витрати з відшкодування моральної шкоди;
• курсова різниця;
• шкода, завдана навколишньому природному середовищу;
• шкода, завдана життю, здоров’ю та/або майну третіх осіб.

Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

• Ліміт відповідальності на невідкладну стоматологічну допомогу в межах суми за Класом страхування 18 (Медичні ті інші витрати) — 150 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
• Ліміт відповідальності з відшкодування витрат за цією опцією «COVID-19» 5 000 USD/EUR.
• Ліміт відповідальності з відшкодування вартості витрат близького родича Застрахованої особи до країни її перебування, у разі перебування Застрахованої особи в лікувальному закладі більше 10 (десяти) діб у критичному стані і неможливості її евакуації до місця постійного проживання за медичними показниками, на проживання готелі не більше 50 EUR/USD за добу.
• Ліміт відповідальності з відшкодування вартості витрат на продовження терміну перебування Застрахованої особи за кордоном, якщо внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку виїзд має бути організовано пізніше, якщо це приписує лікар — не більше 50 EUR/USD за добу.

Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страхова виплата може бути здійснена шляхом:

• Перерахування коштів у порядку та строки передбачені відповідним договором про співпрацю Асистуючій компанії  Страховика, яка за дорученням Страховика організувала надання та сплату вартості  медичної або іншої допомоги, наданої Застрахованій особі при настанні страхового випадку.
• Оплати рахунків медичного закладу, що надавав Застрахованій особі передбачену Договором допомогу.
• Здійснення страхової виплати безпосередньо її отримувачу.

Отримувачем страхової виплати за Договором є:

• Застрахована особа (її законний представник), яка за погодженням зі Страховиком при настанні страхового випадку відповідно до умов Договору самостійно оплатила вартість наданої їй медичної та іншої допомоги.
• Інша особа, яка має право на отримання страхової виплати (особа, що здійснила витрати з репатріації Застрахованої особи за погодженням зі Страховиком, Вигодонабувач у разі смерті Застрахованої особи внаслідок страхового випадку).

Страхова виплата отримувачу при настанні страхового випадку здійснюється Страховиком згідно з Договором на підставі заяви Застрахованої особи (її уповноваженої особи або Вигодонабувача) та страхового акту, складеного Страховиком після отримання всіх необхідних документів, що підтверджують настання страхового випадку. Зазначені необхідні документи надаються Застрахованою особою (її уповноваженою особою або Вигодонабувачем) особисто, або рекомендованим листом, або у інший спосіб, узгоджений зі Страховиком.
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) страхова виплата здійснюється у розмірі витрат на надання медичних та інших послуг в межах, що передбачені Програмою страхового продукту (Програмою страхування) за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати), визначеною у Договорі при його укладенні.

 За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку):
За умови визнання нещасного випадку страховим випадком, страхова виплата здійснюється Страховиком у таких розмірах:

• в разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку — 100% від страхової суми;
• нещасного випадку, в залежності від нижчезазначених встановлених діагнозів  наслідків нещасного випадку, Страховик здійснює страхову виплату у наступних розмірах:
• у розмірі 6% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз: перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) однієї кістки (будь-якої), або травматична ампутація  або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні;
• у розмірі 12% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз:  перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) двох та більше кісток  (будь-яких) або подвійний перелом будь-якої кістки,  або повний або частковий  розрив зчленування кісток; або травматична ампутація або екзартікуляція двох та більше  пальців стопи або кисті на будь-якому рівні; або  ампутація або екзартікуляція кінцівок (крім пальців стопи або кисті) на будь-якому рівні; або перелом однієї кістки та травматична ампутація або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні.
• Виплата проводиться з вирахуванням раніше здійснених виплат за Договором.

Випадок смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку визнається страховими випадком, якщо він стався протягом не більш ніж 6 (шість) місяців від дня настання нещасного випадку, незалежно від дати закінчення строку дії Договору.

• Страхову виплату отримує Застрахована особа, а при настанні смерті чи втрати дієздатності цієї особи внаслідок настання нещасного випадку – Вигодонабувач.

За Класом страхування 13 (Відповідальність):

• Страховик здійснює страхову виплату у розмірі прямого (реального) збитку, але не більше страхової суми, передбаченої Договором страхування, з відрахуванням франшизи у разі заподіяння шкоди майну третьої особи, якщо така франшиза встановлена у Договорі страхування, й суми, отриманої від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, а також суми, отриманої від третіх осіб, визнаних також винними в настанні страхового випадку, якщо такі суми третя особа отримала до моменту здійснення страхової виплати.
• Страхова виплата здійснюється:
• Страхувальникові (особі, відповідальність якої застрахована), якщо він (вона) за письмовою згодою Страховика самостійно врегулював(-ала) вимоги, пред’явлені йому (їй) третіми особами, або
• Потерпілій третій особі або іншій особі, яка за рішенням суду або відповідно до чинного законодавства, має право на отримання страхового відшкодування (за письмовим погодженням зі Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована)).

Розмір шкоди, заподіяної особою, відповідальність якої застрахована, потерпілій третій особі, визначається:

• При добровільному досудовому задоволенні претензії – за взаємною згодою між Страховиком, Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована) та потерпілою третьою особою виходячи з суми, визначеної відповідно до чинного законодавства, що діє на території, де сталася подія, на підставі документів, що підтверджують факт, обставини, розмір заподіяної шкоди внаслідок настання страхового випадку;
• Рішенням суду держави, де настала дія або інша обставина, що стала підставою для вимоги про відшкодування шкоди, з урахуванням сум, стягнених зі Страхувальника (з особи, відповідальність якої застрахована), та згідно з умовами Договору страхування.
• Якщо Страховик здійснює страхову виплату в результаті настання одного страхового випадку декільком потерпілим третім особам, загальний розмір страхової виплати не може перевищувати розмір страхової суми (лімітів відповідальності), встановленої в Договорі страхування.
• Якщо розрахована відповідно до умов Договору страхування страхова виплата потерпілим третім особам внаслідок настання однієї події  перевищує страхову суму, встановлену у Договорі страхування, розмір страхової виплати кожній потерпілій третій особі зменшується пропорційно співвідношенню страхової суми до загального розміру заподіяної шкоди.

За Класом страхування 16 (Відміна подорожі):

• Страховик здійснює страхову виплату Страхувальнику (Застрахованій особі) в розмірі прямого збитку — тієї частини витрачених ним коштів, що не повертають йому постачальники пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, але не більше розміру страхової суми за Договором та з вирахуванням передбаченої умовами Договору франшизи. При визначенні суми розміру прямого збитку Страховик також утримує суму, отриману від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, якщо Страхувальник отримав такі суми до моменту здійснення страхової виплати.
• Сума страхової виплати визначається як різниця між сумою витрат, фактично понесених Страхувальником (Застрахованою особою) для здійснення подорожі Застрахованою особою (придбанню пакету послуг для подорожі, включаючи вартість проїзних документів, попередню оплату вартості проживання і т.п.), та сумою, що була їй повернена суб’єктом туристичної діяльності/постачальниками пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, встановлених постачальниками таких послуг.
• До фактично зазнаних витрат Страхувальника (Застрахованої особи) для здійснення подорожі Застрахованою особою належать:
• Витрати на придбання пакету туристичних послуг (туристичного продукту);
• Витрати на оформлення візових документів;
• Витрати на бронювання та оплату житла у країні тимчасового перебування;
• Вартість проїзних документів.

Порядок здійснення страхових виплат

• Страхова виплата отримувачу страхової виплати здійснюється Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати (оформлення страхового акту) шляхом перерахування на банківський рахунок відповідної особи.
• Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів від дня одержання Страховиком всіх необхідних документів, передбачених Договором.
• Якщо правоохоронними органами відкрите кримінальне провадження і ведеться розслідування, Страховик може продовжити строк прийняття свого рішення до завершення розслідування і прийняття рішення по справі.
• Про продовження строку прийняття рішення про здійснення страхової виплати Страховик повідомляє особу, що подала заяву на страхову виплату, письмово з обґрунтуванням причин протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів.
• Якщо у Страховика виникли сумніви відносно достовірності наданих Застрахованою особою/спадкоємцями Застрахованої особи документів, термін прийняття рішення про визнання випадку страховим продовжується на період збирання Страховиком необхідних підтверджуючих документів від організацій, підприємств та установ, які володіють необхідною інформацією, але цей термін не може перевищувати 90 (дев’яносто) днів.
• Рішення Страховика про відмову у здійсненні страхових виплат повідомляється особі, що подала заяву на страхову виплату, у письмовій формі із обґрунтуванням підстав відмови у страховій виплаті протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

Страховик відмовляє у здійсненні страхової виплати, у разі невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором, зокрема у разі:

• Несвоєчасного повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
• Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору
Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії
Знижки та акційні пропозиції за даним страховим продуктом не передбачені.

Об’єкт страхування
Об’єктом страхування є:

• життя та здоров’я Застрахованої особи, визначеної Страхувальником у Договорі страхування, та можливі збитки чи витрати, під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) за кордон, якщо у Договорі обрана Програма страхування, що передбачає страхування за Ризиком 2 (за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати));
• життя та здоров’я Застрахованої особи (за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку));
• відповідальність за заподіяну шкоду особою, відповідальність якої застрахована,  особі або її майну (особою, відповідальність якої застрахована за Договором є Застрахована особа) (за Класом страхування 13 (Відповідальність));
• фінансові збитки чи витрати Застрахованої особи внаслідок настання подій, які унеможливлюють здійснення Застрахованою особою подорожі, запланованої та заброньованої згідно з договором про надання туристичних послуг чи іншого документу, який засвідчує факт та умови запланованої туристичної подорожі (поїздки) (за Класом страхування 16 (Відміна подорожі)).

Страхові ризики та обмеження страхування
Страховими ризиками за Класом страхування 18 (Медичних та інших витрат)  визнаються наступні події, що сталися під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки):

• раптові захворювання Застрахованої особи;
• розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• смерть Застрахованої особи внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку;
• інші передбачені Програмою страхування ймовірні та випадкові події, пов’язані з життям, здоров’ям Застрахованої особи, пов’язані з необхідністю адміністративної допомоги,  витрати на надання допомоги (послуг) у зв’язку з настанням яких  в межах та в обсязі Програми страхування та лімітів відповідальності  передбачених у Договорі.

При цьому Страховик відшкодовує витрати на отримання медичної допомоги, медичних послуг, уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами, та/або інших послуг (допомоги), в тому числі не медичних, певного переліку та якості в обсязі, передбаченому Договором.

Страховим ризиком за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) є подія, що відбулась через настання нещасного випадку  із Застрахованою особою під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) у період дії Договору страхування,  а саме:

• смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• травматичне ушкодження  опорно-рухового апарату Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.

Страховим ризиком за Класом страхування 13 (Відповідальність) є несподівана та ненавмисна подія внаслідок дій або бездіяльності Страхувальника (Застрахованої особи), що відбулась в період дії Договору та внаслідок настання якої заподіяна шкода потерпілій третій особі або її майну, та що призвело до виникнення відповідальності та зобов’язання Страхувальника (Застрахованої особи) відшкодувати відповідно до законодавства та умов Договору заподіяну шкоду.

Страховим ризиком за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є настання раптової непередбачуваної і ненавмисної події, що сталася під час дії Договору та до дати початку подорожі, підтверджена документами компетентних організацій та установ, що унеможливлює здійснення Застрахованою особою подорожі, внаслідок чого Застрахована особа несе прямі фінансові збитки (витрати).

 Обмеження страхування.
Не приймаються на страхування:

• Особи, які страждають на розлади психіки та поведінки, хворі на туберкульоз та венеричні хвороби, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію; страждають на тяжкі декомпенсовані форми захворювань серцево – судинної, ендокринної, видільної, нервової, опорно-рухової та інших систем; злоякісні новоутворення в анамнезі; ВІЛ – інфіковані; хворі на СНІД.
• Особи, які на час укладення Договору страхування перебувають на амбулаторному або стаціонарному лікуванні (госпіталізовані).
• Особи з інвалідністю І-ої, ІІ-ої групи, особи з інвалідністю з дитинства.
• Особи, визнані судом недієздатними у порядку, визначеному статтею 39 Цивільного кодексу України.
• Особи віком 76 років і старше.

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 10 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 75 000,00.
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 10 000,00.
За Класом страхування 13 (Відповідальність) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 1 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 30 000,00;
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 30 000,00.
Страхова сума розподіляється за ризиками в межах Класу страхування 18 за Програмою страхування «S» наступним чином:

• на страхування за Ризиком 1 (Медичні витрати) – 90 % від страхової суми і страхової премії;
• на страхування за Ризиком 2 (Інші витрати) – 10 % від страхової суми і страхової премії.

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу
Розмір страхової премії за один день перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 105 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 433 грн.
Розмір страхової премії за один рік перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 4 182 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 21 744 грн.

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір франшизи — 0,
Максимальний розмір франшизи — 300;
Франшиза не застосовується:
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.),
За Класом страхування 13 (Відповідальність) у частині шкоди, завданій майну (EUR/USD),
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.).

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]

Територією дії Договору в частині страхування за Класами страхування, іншими ніж ризик за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) може бути одна із географічних зон:

• «Європа/Europe»: Албанія, Андорра, Боснія та Герцеговина, Ватикан, Ісландія, Ліхтенштейн, Монако, Норвегія, Північна Македонія, Сан-Марино, Сербія, Швейцарія, Чорногорія, країни-члени Європейського союзу;
• «Весь світ/World»: всі країни світу.

Територією дії Договору не можуть бути територія України, територія країн, де ведуться військові дії та які знаходяться під санкцією ООН, територія країни постійного проживання Застрахованої особи. В межах Договору страхування  територія аеропортів (аеродромів), розташованих на території України (в т.ч. пункти пропуску (пункти контролю) через державний кордон України та місця перебування після проходження прикордонного контролю)  вважаються такими, що знаходяться в межах території України.
Територією дії Договору страхування в частині страхування за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є Україна.
Строк дії Договору становить до одного року.

• Договір набирає чинності з дати (за Київським часом), зазначеної в Договорі, як початок строку дії Договору, але не раніше моменту сплати загальної страхової премії в повному обсязі на поточний рахунок Страховика. При цьому, у разі страхування особи, яка на момент укладення Договору перебувала не на території України, строк дії починається не раніше ніж через п’ять діб з дати укладення Договору.
• При кожному виїзді за кордон з країни постійного проживання строк дії Договору, укладеного для багаторазових поїздок, в частині зобов’язань Страховика зменшується на кількість днів, проведених Застрахованою особою на території дії Договору (за межами країни постійного проживання).

Строк дії Договору не може бути продовжений. У межах строку дії Договору не передбачено періодів страхування.

Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
За Договором до страхових випадків не відноситься подія, що відбулась із Застрахованою особою, яка:

• Не обумовлена як страховий випадок в Договорі та/або мала місце до початку дії Договору чи після його закінчення.
• Мала місце за межами території дії Договору.
• Сталася під час та/або внаслідок:
• громадських заворушень, страйків, надзвичайного стану, бойових, військових (оголошена війна чи неоголошена) дій будь-якого роду і їх наслідків, масових безпорядків, повстань та будь-яких інших акцій громадської непокори, терористичних актів, форс-мажорних подій, дії ядерного інциденту та/чи іонізуючого випромінювання та/чи радіоактивного забруднення, а також порушення норм екологічної безпеки, незалежно від характеру участі Застрахованої особи у таких подіях;
• невиконання Застрахованою особою (Страхувальником, Вигодонабувачем) офіційних рекомендацій Міністерства закордонних справ України та Страховика щодо поїздок до зон військових дій, терористичних атак, стихійних лих, епідемій.
• Внаслідок вчинення Застрахованою особою дій, в яких слідчими органами або судом встановлені ознаки умисного злочину, що призвів до заподіяння шкоди здоров’ю або смерті Застрахованої особи.
• Внаслідок будь-яких дій, вчинених Застрахованою особою, у стані алкогольного сп’яніння або під впливом наркотичних чи токсичних речовин.
• Внаслідок самогубства Застрахованої особи або спроби самогубства за виключенням випадків, коли вона була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб.
• Внаслідок навмисного спричинення Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень незалежно від її психічного стану, самолікування або лікування особою або закладом, що не має медичної освіти або ліцензії на здійснення лікувальної діяльності у країні тимчасового перебування, вживання ліків без призначення лікаря.
• Внаслідок участі Застрахованої особи у правопорушеннях або бійках (крім випадків самозахисту), народних заворушеннях, повстаннях, бунтах, війнах, а також служби Страхувальника (Застрахованої особи) в військових структурах або формуваннях.
• В результаті нараження Застрахованої особи на свідому небезпеку, невиправданий ризик (за винятком рятування життя), порушення загально прийнятих правил власної гігієни, особистої безпеки та правил поведінки у зонах відпочинку, що рекомендовані представниками Страховика, туристичного оператора та інструкціями працівників баз розміщення (готелів, пляжів та інше).
• В результаті керування Застрахованою особою транспортним засобом, якщо вона не має відповідних документів на право керування даним транспортним засобом.
• Внаслідок заняття Застрахованою особою під час перебування за кордоном будь-якими видами спорту та/або активними видами відпочинку/дозвілля, будь-якими видами спорту на професійному рівні, крім випадків, коли в Договорі передбачена категорія ризику AS (Active Sport) або PS (Professional Sports).

У будь-якому разі внаслідок:

• заняття альпінізмом, скелелазінням, мотоспортом, автоперегонами, або дайвінгом із зануренням більше 18 метрів;
• стрибки з парашутом (як із літаків, так і з веж (вольтижування), стрибки з використанням еластичного троса, походи в екстремальних умовах, участь у пошукових або інших експедиціях у зони з екстремальними природно-кліматичними умовами або в географічно віддалені регіони;
• полювання;
• керування мотоциклом з об’ємом циліндра більше 125 см.куб., квадроциклами, картами, сігвеєм та іншими екстремальними/небезпечними транспортними засобами;
• заняття видами спорту, які не визнані в Україні, пов’язані з небезпекою чи надмірним ризиком для життя і здоров’я людей або мають антигуманний зміст.
• Під час навчання/ виконання роботи/відрядження крім випадків, коли в Договорі передбачена категорія ризику ED (Education) або W (Work).
• Внаслідок особливо небезпечних інфекцій згідно з нормативно-правовими актами відповідних державних органів країни тимчасового перебування або ВОЗ та/або епідемій (за виключенням грипу) / пандемій, виключення — покриття опції «COVID-19» за умови, що дана опція була обрана Страхувальником при укладенні Договору.

Підставою для відмови Страховика у здійснені страхових виплат є:

• Навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями.
• Вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
• Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (в тому числі про мету поїздки для визначення категорії ризику), або про факт настання страхового випадку.
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником/ Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
• Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.
• Невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за цим Договором.
• Порушення Застрахованою особою приписів лікаря та лікарняного режиму.
• Одержання Страхувальником/Застрахованою особою повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла. Якщо збиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків;
• Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором.
• Наявність інших підстав, встановлених законодавством.
• Якщо вартість здійснених медичних та (або) інших витрат, оплата вартості яких передбачена Договором, перевищує помірні або обґрунтовані розміри в певному регіоні, що може бути визначене Асистуючою компанією, Страховик має право зменшити страхову виплату на величину перевищення фактичних витрат над їхніми помірними або обґрунтованими розмірами в певному регіоні.
• Не вважається страховим випадком зникнення Застрахованої особи безвісті.

Страховик не здійснює страхових виплат за витрати Застрахованої особи, які пов’язані із наданням таких медичних та інших послуг:

• медична допомога при загостренні захворювання, яке за попередні 6 (шість) місяців перед датою поїздки лікувалось або вимагало лікування. Винятками є випадки, коли загострення цієї хвороби пов’язано із гострою смертельною небезпекою для життя Застрахованої особи або може спричинити стійку втрату працездатності. При цьому, обов’язковою умовою для відшкодування Страховиком медичних витрат є підтвердження Асистуючою компанією критичного стану Застрахованої особи;
• надання стоматологічної допомоги, крім знеболюючого лікування, постановки тимчасової пломби, видалення зубів за медичними показаннями;
• проведення аборту (крім випадків, коли він необхідний внаслідок настання нещасного випадку або раптового захворювання), а також надання медичних послуг, пов’язаних з вагітністю, її ускладненнями та пологами, починаючи з 28-го тижня вагітності;
• плановими консультаціями і обстеженням під час вагітності, незалежно від терміну вагітності;
• проведення лікування нервових та психічних захворювань та їх загострень, лікування уроджених аномалій та психічного розладу, судомних станів, неврозів (панічні атаки, депресії, істеричні синдроми, тощо);
• лікування венеричних захворювань та захворювань, що передаються переважно статевим шляхом (в тому числі СНІД та ВІЛ-інфекція та їх наслідки в т.ч. смерті) та (або) будь-якими формами гепатиту та їх наслідками; захворювань статевих органів;
• лікування та діагностика будь-яких онкологічних захворювань; травм пов’язаних з уродженими вадами або з розвитком хронічного захворювання;
• витрати пов’язані з курсом лікування, який розпочався до та триває під час дії Договору страхування, або якщо подорож була здійснена, незважаючи на існування медичних протипоказань щодо подорожі;
• ГРЗ та ГРВІ без наявності гіпертермічного синдрому (температура t від 38 С) та наявності ознак дихальної недостатності ІІ-ІІІ ст., за виключенням дітей до 16 років;
• витрати пов’язані з лікуванням незначних хвороб або травм, які піддаються місцевому лікуванню і не перешкоджають продовженню подорожі Застрахованої особи у т.ч. ушкодження м’яких, верхніх тканин шкіри, що не потребують невідкладної медичної допомоги (синці, подряпини);
• захворювання шлунково – кишкового тракту, що не потребують парентерального лікування, за виключенням дітей до 16 років;
• дії сонячного проміння, що призвело до сонячного опіку або теплового удару, окрім виникнення гострої небезпеки для життя Застрахованої особи, що мало наслідком лікування цієї особи у стаціонарних умовах;
• новоутворення, хвороби ендокринної системи, епідемічні чи пандемічні хвороби, крім страхування за опцією «COVID-19» (за умови, що дана опція була обрана Страхувальником при укладенні Договору, про що встановлена відповідна відмітка в Договорі), хронічні захворювання, крім випадків, коли загострення цієї хвороби пов’язано із гострою смертельною небезпекою для життя Застрахованої особи або може спричинити стійку втрату працездатності;
• лікування гострої та хронічної променевої хвороби; а також порушень пов’язаних з природним процесом старіння, вікових змін; штучна підтримка життя;
• паразитарні захворювання, особливо-небезпечні інфекційні хвороби (відповідно до актуального переліку ВОЗ); туберкульоз; глаукома, катаракта, відшарування сітківки.

Страховик не відшкодовує витрати у випадку затримки доставки багажу, якщо:

• багаж перевозиться авіарейсом, кінцевим пунктом якого є місце постійного проживання Застрахованої особи;
• пошкодження багажу, якщо багаж перевозився з невідповідністю упаковки (закупорки) багажу або відправлення багажу у пошкодженому стані;
• пошкодження або знищення багажу заподіяні будь якими рідинами, які перевозяться у багажі;
• Застрахована особа не повідомив уповноваженому представнику авіаперевізника про затримку доставки багажу або його втрату;
• Затримка багажу Застрахованої особи викликана митним доглядом.

Страховик не відшкодовує витрати Застрахованої особи у випадку втрати багажу, його пошкодження або знищення, що сталися внаслідок конфіскації та/або знищення багажу митними органами або іншими представниками офіційної влади місця тимчасового перебування.

• Страховик не відшкодовує вартість втрачених документів Застрахованої особи, а саме: особистої, адміністративної та ділової документації (у т.ч. комерційних або наукових матеріалів), дорожніх чеків, авіа і залізничних квитків, цінних паперів, талонів на оплату палива, готівки і т.ін.
• Страховик не відшкодовує витрати Застрахованої особи на відновлення документів у разі:
• конфіскації документів представниками офіційної влади місця тимчасового перебування;
• неповідомлення Застрахованою особою відповідних служб щодо загублених (втрачених, викрадених) документів, а також ненадання Застрахованою особою заяви відповідної форми про відсутні документи.
• Страховик не відшкодовує збитки Застрахованої особи, що виникли внаслідок незаконного проведення третіми особами транзакцій з використанням втраченої або викраденої у Застрахованої особи банківської картки.
• Страховик не відшкодовує витрати на заміну документів, якщо така заміна викликана їхнім пошкодженням, що призвело до неможливості використання документів за прямим призначенням.
• Внаслідок стихійних явищ: землетрусу, виверження вулкана або дії підземного вогню, зсуву ґрунту, гірського обвалу, бурі, вихору, урагану, повені, граду або зливи;
• Порушення прав інтелектуальної власності: авторських прав, патентів, правил використання товарних знаків, марок, брендів тощо;
• Необережністю Застрахованої особи. Під необережністю розуміється, що особа:
• передбачала можливість настання небезпечних наслідків своїх дій (або бездіяльності), але легковажно розраховувала на те, що вони не настануть (злочинна самовпевненість);
• не передбачала можливості настання небезпечних наслідків своїх дій (або бездіяльності), хоча повинна була та мала таку можливість (злочинна недбалість). Факт таких дій встановлюється на підставі рішення суду або інших компетентних органів, які здійснювали розслідування за відповідною подією, або за згодою Сторін Договору;
• Обставинами, про які Страхувальник (Застрахована особа) знав або повинен був знати, але не вжив усіх від нього залежних заходів, щоб запобігти настанню страхового випадку;
• Діями або бездіяльністю Застрахованої особи, здійсненими в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
• Експлуатацією або використанням:
• транспортних засобів (включаючи механічні та причепи), що допускаються до руху дорогами загального користування після їх офіційної реєстрації і мають номерні знаки відповідного зразка;
• пілотованих і непілотованих літальних об’єктів;
• морських або річкових суден та інших плавучих об’єктів;
• будь-якої зброї, засобів полювання;
• Зараженням третіх осіб хворобою від Застрахованої особи, в тому числі СНІДом (ВІЛ – інфекцією), а також вимоги щодо відшкодування майнового збитку, спричиненого захворюванням;
• Затримкою виконання зобов’язань за контрактом (договірна відповідальність) і виплатою компенсацій у зв’язку з цим;
• Будь-якими фінансовими збитками, не пов’язаними зі шкодою, заподіяною життю, здоров’ю та (або) майну третіх осіб (чиста фінансова втрата);
• Пошкодженням, знищенням або псуванням приміщень або інших предметів, які Застрахована особа взяла в оренду, прокат, лізинг, заставу, або прийняв на зберігання за договором або як додаткову послугу;
• Використання, продажу, виробництва, доставлення, пересилання та (або) володіння Застрахованою особою) контрабандних товарів або інших товарів, обіг яких контролюється державними органами країни тимчасового перебування Застрахованої особи.

Додаткові винятки зі страхових випадків за застрахованими за Договором ризиками за Класом страхування 16 (Відміна подорожі):
Страховик не визнає страховими випадками:

• терміновий виклик Застрахованої особи на роботу для виконання службових обов’язків, в т. ч. у разі служби Застрахованої особи в будь-яких збройних силах і формуваннях;
• будь-яке скасування, обмеження чи змінення плану подорожі, замовленої всупереч приписам і рекомендаціям лікаря;
• невиконання або неналежне виконання своїх зобов’язань суб’єктом туристичної діяльності, з яким Страхувальник уклав договір про туристичне обслуговування, або іншою особою, яка надає Застрахованій особі послуги перевезення, тимчасового розміщення (проживання), харчування тощо; дострокового припинення дії договору про надання туристичних послуг з ініціативи суб’єкта туристичної діяльності;
• хронічне захворювання, що не вимагає екстреного (з метою рятування життя) лікування в умовах стаціонару, у Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника, вагітність;
• планову госпіталізацію Застрахованої особи або члена її сім’ї або її супутника;
• функціональні або органічні розлади психіки у Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника;
• самолікування Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника;
• лікування Застрахованої особи в закладі або лікарем, які не мають відповідних дозволів (ліцензій) на здійснення медичної діяльності.
• Не є страховим випадком неотримання в’їзної візи внаслідок повторної відмови консульських служб посольства країни тимчасового перебування.
• Не є страховим випадком скасування подорожі, якщо така подорож була протипоказана Застрахованій особі за станом здоров’я та/чи причиною скасування подорожі є: будь-які хронічні та/чи інфекційні та/чи психічні захворювання, трансплантація органів, імунодефіцитний стан, СНІД, ВІЛ-інфекція, набуті до бронювання подорожі.

Не підлягають відшкодуванню:

• витрати з відшкодування моральної шкоди;
• курсова різниця;
• шкода, завдана навколишньому природному середовищу;
• шкода, завдана життю, здоров’ю та/або майну третіх осіб.

Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

• • • • Ліміт відповідальності на невідкладну стоматологічну допомогу в межах суми за Класом страхування 18 (Медичні ті інші витрати) — 150 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
      • Ліміт відповідальності з відшкодування витрат за цією опцією «COVID-19» — 5 000 USD/EUR.
      • Ліміт відповідальності з відшкодування вартості витрат близького родича Застрахованої особи до країни її перебування, у разі перебування Застрахованої особи в лікувальному закладі більше 10 (десяти) діб у критичному стані і неможливості її евакуації до місця постійного проживання за медичними показниками, на проживання готелі не більше 50 EUR/USD за добу.
      • Ліміт відповідальності з відшкодування вартості витрат на продовження терміну перебування Застрахованої особи за кордоном, якщо внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку виїзд має бути організовано пізніше, якщо це приписує лікар — не більше 50 EUR/USD за добу.
      • Ліміт відповідальності з компенсації вартості послуг телефонного зв’язку Застрахованої особи з приводу повідомлення про страховий випадок в межах суми, еквівалентної 50 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
      • Ліміт відповідальності з відшкодування, якщо багаж неможливо знайти, — за кожний кілограм втраченого багажу в межах 200 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
      • Ліміт відповідальності з відшкодування вартості придбання речей першої необхідності (предметів особистої гігієни, ліки для зняття гострого болю, тощо) при затримці багажу більше ніж на 8 годин або документально підтвердженій втраті багажу — 100 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
      • Ліміт відповідальності на надання допомоги по відновленню загублених або викрадених документів — 200 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.

    Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страхова виплата може бути здійснена шляхом:

• • • Перерахування коштів у порядку та строки передбачені відповідним договором про співпрацю Асистуючій компанії Страховика, яка за дорученням Страховика організувала надання та сплату вартості медичної або іншої допомоги, наданої Застрахованій особі при настанні страхового випадку.
    • Оплати рахунків медичного закладу, що надавав Застрахованій особі передбачену Договором допомогу.
    • Здійснення страхової виплати безпосередньо її отримувачу.

Отримувачем страхової виплати за Договором є:

• • • Застрахована особа (її законний представник), яка за погодженням зі Страховиком при настанні страхового випадку відповідно до умов Договору самостійно оплатила вартість наданої їй медичної та іншої допомоги.
    • Інша особа, яка має право на отримання страхової виплати (особа, що здійснила витрати з репатріації Застрахованої особи за погодженням зі Страховиком, Вигодонабувач у разі смерті Застрахованої особи внаслідок страхового випадку).

Страхова виплата отримувачу при настанні страхового випадку здійснюється Страховиком згідно з Договором на підставі заяви Застрахованої особи (її уповноваженої особи або Вигодонабувача) та страхового акту, складеного Страховиком після отримання всіх необхідних документів, що підтверджують настання страхового випадку. Зазначені необхідні документи надаються Застрахованою особою (її уповноваженою особою або Вигодонабувачем) особисто, або рекомендованим листом, або у інший спосіб, узгоджений зі Страховиком.

За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) страхова виплата здійснюється у розмірі витрат на надання медичних та інших послуг в межах, що передбачені Програмою страхового продукту (Програмою страхування) за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати), визначеною у Договорі при його укладенні.
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку):
За умови визнання нещасного випадку страховим випадком, страхова виплата здійснюється Страховиком у таких розмірах:

• • • в разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку — 100% від страхової суми;
    • нещасного випадку, в залежності від нижчезазначених встановлених діагнозів  наслідків нещасного випадку, Страховик здійснює страхову виплату у наступних розмірах:
    • у розмірі 6% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз: перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) однієї кістки (будь-якої), або травматична ампутація  або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні;
    • у розмірі 12% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз:  перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) двох та більше кісток  (будь-яких) або подвійний перелом будь-якої кістки,  або повний або частковий  розрив зчленування кісток; або травматична ампутація або екзартікуляція двох та більше  пальців стопи або кисті на будь-якому рівні; або  ампутація або екзартікуляція кінцівок (крім пальців стопи або кисті) на будь-якому рівні; або перелом однієї кістки та травматична ампутація або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні.
    • Виплата проводиться з вирахуванням раніше здійснених виплат за Договором.

Випадок смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку визнається страховими випадком, якщо він стався протягом не більш ніж 6 (шість) місяців від дня настання нещасного випадку, незалежно від дати закінчення строку дії Договору.

Страхову виплату отримує Застрахована особа, а при настанні смерті чи втрати дієздатності цієї особи внаслідок настання нещасного випадку – Вигодонабувач.

За Класом страхування 13 (Відповідальність):

• • • Страховик здійснює страхову виплату у розмірі прямого (реального) збитку, але не більше страхової суми, передбаченої Договором страхування, з відрахуванням франшизи у разі заподіяння шкоди майну третьої особи, якщо така франшиза встановлена у Договорі страхування, й суми, отриманої від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, а також суми, отриманої від третіх осіб, визнаних також винними в настанні страхового випадку, якщо такі суми третя особа отримала до моменту здійснення страхової виплати.
    • Страхова виплата здійснюється:
    • Страхувальникові (особі, відповідальність якої застрахована), якщо він (вона) за письмовою згодою Страховика самостійно врегулював(-ала) вимоги, пред’явлені йому (їй) третіми особами, або
    • Потерпілій третій особі або іншій особі, яка за рішенням суду або відповідно до чинного законодавства, має право на отримання страхового відшкодування (за письмовим погодженням зі Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована)).

Розмір шкоди, заподіяної особою, відповідальність якої застрахована, потерпілій третій особі, визначається:

• • • При добровільному досудовому задоволенні претензії – за взаємною згодою між Страховиком, Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована) та потерпілою третьою особою виходячи з суми, визначеної відповідно до чинного законодавства, що діє на території, де сталася подія, на підставі документів, що підтверджують факт, обставини, розмір заподіяної шкоди внаслідок настання страхового випадку;
    • Рішенням суду держави, де настала дія або інша обставина, що стала підставою для вимоги про відшкодування шкоди, з урахуванням сум, стягнених зі Страхувальника (з особи, відповідальність якої застрахована), та згідно з умовами Договору страхування.
    • Якщо Страховик здійснює страхову виплату в результаті настання одного страхового випадку декільком потерпілим третім особам, загальний розмір страхової виплати не може перевищувати розмір страхової суми (лімітів відповідальності), встановленої в Договорі страхування.
    • Якщо розрахована відповідно до умов Договору страхування страхова виплата потерпілим третім особам внаслідок настання однієї події  перевищує страхову суму, встановлену у Договорі страхування, розмір страхової виплати кожній потерпілій третій особі зменшується пропорційно співвідношенню страхової суми до загального розміру заподіяної шкоди.

За Класом страхування 16 (Відміна подорожі):

• • • Страховик здійснює страхову виплату Страхувальнику (Застрахованій особі) в розмірі прямого збитку — тієї частини витрачених ним коштів, що не повертають йому постачальники пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, але не більше розміру страхової суми за Договором та з вирахуванням передбаченої умовами Договору франшизи. При визначенні суми розміру прямого збитку Страховик також утримує суму, отриману від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, якщо Страхувальник отримав такі суми до моменту здійснення страхової виплати.
    • Сума страхової виплати визначається як різниця між сумою витрат, фактично понесених Страхувальником (Застрахованою особою) для здійснення подорожі Застрахованою особою (придбанню пакету послуг для подорожі, включаючи вартість проїзних документів, попередню оплату вартості проживання і т.п.), та сумою, що була їй повернена суб’єктом туристичної діяльності/постачальниками пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, встановлених постачальниками таких послуг.
    • До фактично зазнаних витрат Страхувальника (Застрахованої особи) для здійснення подорожі Застрахованою особою належать:
    • Витрати на придбання пакету туристичних послуг (туристичного продукту);
    • Витрати на оформлення візових документів;
    • Витрати на бронювання та оплату житла у країні тимчасового перебування;
    • Вартість проїзних документів.

Порядок здійснення страхових виплат

• • • Страхова виплата отримувачу страхової виплати здійснюється Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати (оформлення страхового акту) шляхом перерахування на банківський рахунок відповідної особи.
    • Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів від дня одержання Страховиком всіх необхідних документів, передбачених Договором.
    • Якщо правоохоронними органами відкрите кримінальне провадження і ведеться розслідування, Страховик може продовжити строк прийняття свого рішення до завершення розслідування і прийняття рішення по справі.
    • Про продовження строку прийняття рішення про здійснення страхової виплати Страховик повідомляє особу, що подала заяву на страхову виплату, письмово з обґрунтуванням причин протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів.
    • Якщо у Страховика виникли сумніви відносно достовірності наданих Застрахованою особою/спадкоємцями Застрахованої особи документів, термін прийняття рішення про визнання випадку страховим продовжується на період збирання Страховиком необхідних підтверджуючих документів від організацій, підприємств та установ, які володіють необхідною інформацією, але цей термін не може перевищувати 90 (дев’яносто) днів.
    • Рішення Страховика про відмову у здійсненні страхових виплат повідомляється особі, що подала заяву на страхову виплату, у письмовій формі із обґрунтуванням підстав відмови у страховій виплаті протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини
Страховик відмовляє у здійсненні страхової виплати, у разі невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором, зокрема у разі:

• • • Несвоєчасного повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
    • Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору
Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії
Знижки та акційні пропозиції за даним страховим продуктом не передбачені.

Об’єкт страхування
Об’єктом страхування є:

• життя та здоров’я Застрахованої особи, визначеної Страхувальником у Договорі страхування, та можливі збитки чи витрати, під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) за кордон, якщо у Договорі обрана Програма страхування, що передбачає страхування за Ризиком 2 (за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати));
• життя та здоров’я Застрахованої особи (за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку));
• відповідальність за заподіяну шкоду особою, відповідальність якої застрахована,  особі або її майну (особою, відповідальність якої застрахована за Договором є Застрахована особа) (за Класом страхування 13 (Відповідальність));
• фінансові збитки чи витрати Застрахованої особи внаслідок настання подій, які унеможливлюють здійснення Застрахованою особою подорожі, запланованої та заброньованої згідно з договором про надання туристичних послуг чи іншого документу, який засвідчує факт та умови запланованої туристичної подорожі (поїздки) (за Класом страхування 16 (Відміна подорожі)).

Страхові ризики та обмеження страхування
Страховими ризиками за Класом страхування 18 (Медичних та інших витрат)  визнаються наступні події, що сталися під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки):

• раптові захворювання Застрахованої особи;
• розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• смерть Застрахованої особи внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку;
• інші передбачені Програмою страхування ймовірні та випадкові події, пов’язані з життям, здоров’ям Застрахованої особи, пов’язані з необхідністю адміністративної допомоги,  витрати на надання допомоги (послуг) у зв’язку з настанням яких  в межах та в обсязі Програми страхування та лімітів відповідальності  передбачених у Договорі.

При цьому Страховик відшкодовує витрати на отримання медичної допомоги, медичних послуг, уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами, та/або інших послуг (допомоги), в тому числі не медичних, певного переліку та якості в обсязі, передбаченому Договором.

Страховим ризиком за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) є подія, що відбулась через настання нещасного випадку  із Застрахованою особою під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) у період дії Договору страхування,  а саме:

• смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• травматичне ушкодження  опорно-рухового апарату Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.

Страховим ризиком за Класом страхування 13 (Відповідальність) є несподівана та ненавмисна подія внаслідок дій або бездіяльності Страхувальника (Застрахованої особи), що відбулась в період дії Договору та внаслідок настання якої заподіяна шкода потерпілій третій особі або її майну, та що призвело до виникнення відповідальності та зобов’язання Страхувальника (Застрахованої особи) відшкодувати відповідно до законодавства та умов Договору заподіяну шкоду.

Страховим ризиком за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є настання раптової непередбачуваної і ненавмисної події, що сталася під час дії Договору та до дати початку подорожі, підтверджена документами компетентних організацій та установ, що унеможливлює здійснення Застрахованою особою подорожі, внаслідок чого Застрахована особа несе прямі фінансові збитки (витрати).

Обмеження страхування.

Не приймаються на страхування:

• Особи, які страждають на розлади психіки та поведінки, хворі на туберкульоз та венеричні хвороби, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію; страждають на тяжкі декомпенсовані форми захворювань серцево – судинної, ендокринної, видільної, нервової, опорно-рухової та інших систем; злоякісні новоутворення в анамнезі; ВІЛ – інфіковані; хворі на СНІД.
• Особи, які на час укладення Договору страхування перебувають на амбулаторному або стаціонарному лікуванні (госпіталізовані).
• Особи з інвалідністю І-ої, ІІ-ої групи, особи з інвалідністю з дитинства.
• Особи, визнані судом недієздатними у порядку, визначеному статтею 39 Цивільного кодексу України.
• Особи віком 76 років і старше.

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 10 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 75 000,00.
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 10 000,00.
За Класом страхування 13 (Відповідальність) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 1 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 30 000,00;
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 30 000,00.
Страхова сума розподіляється за ризиками в межах Класу страхування 18 за Програмою страхування «С» наступним чином:

• на страхування за Ризиком 1 (Медичні витрати) – 90 % від страхової суми і страхової премії;
• на страхування за Ризиком 2 (Інші витрати) – 10 % від страхової суми і страхової премії.

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу
Розмір страхової премії за один день перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 119 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 489 грн.
Розмір страхової премії за один рік перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 4 727 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 24 581 грн.

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір франшизи — 0,
Максимальний розмір франшизи — 300;
Франшиза не застосовується:
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.),
За Класом страхування 13 (Відповідальність) у частині шкоди, завданій майну (EUR/USD),
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.).

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]

Територією дії Договору в частині страхування за Класами страхування, іншими ніж ризик за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) може бути одна із географічних зон:

• «Європа/Europe»: Албанія, Андорра, Боснія та Герцеговина, Ватикан, Ісландія, Ліхтенштейн, Монако, Норвегія, Північна Македонія, Сан-Марино, Сербія, Швейцарія, Чорногорія, країни-члени Європейського союзу;
• «Весь світ/World»: всі країни світу.

Страхова виплата може бути здійснена шляхом:

• Перерахування коштів у порядку та строки передбачені відповідним договором про співпрацю Асистуючій компанії  Страховика, яка за дорученням Страховика організувала надання та сплату вартості  медичної або іншої допомоги, наданої Застрахованій особі при настанні страхового випадку.
• Оплати рахунків медичного закладу, що надавав Застрахованій особі передбачену Договором допомогу.
• Здійснення страхової виплати безпосередньо її отримувачу.

Отримувачем страхової виплати за Договором є:

• Застрахована особа (її законний представник), яка за погодженням зі Страховиком при настанні страхового випадку відповідно до умов Договору самостійно оплатила вартість наданої їй медичної та іншої допомоги.
• Інша особа, яка має право на отримання страхової виплати (особа, що здійснила витрати з репатріації Застрахованої особи за погодженням зі Страховиком, Вигодонабувач у разі смерті Застрахованої особи внаслідок страхового випадку).

Страхова виплата отримувачу при настанні страхового випадку здійснюється Страховиком згідно з Договором на підставі заяви Застрахованої особи (її уповноваженої особи або Вигодонабувача) та страхового акту, складеного Страховиком після отримання всіх необхідних документів, що підтверджують настання страхового випадку. Зазначені необхідні документи надаються Застрахованою особою (її уповноваженою особою або Вигодонабувачем) особисто, або рекомендованим листом, або у інший спосіб, узгоджений зі Страховиком.
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) страхова виплата здійснюється у розмірі витрат на надання медичних та інших послуг в межах, що передбачені Програмою страхового продукту (Програмою страхування) за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати), визначеною у Договорі при його укладенні.

За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку):
За умови визнання нещасного випадку страховим випадком, страхова виплата здійснюється Страховиком у таких розмірах:

• в разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку — 100% від страхової суми;
• нещасного випадку, в залежності від нижчезазначених встановлених діагнозів  наслідків нещасного випадку, Страховик здійснює страхову виплату у наступних розмірах:
• у розмірі 6% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз: перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) однієї кістки (будь-якої), або травматична ампутація  або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні;
• у розмірі 12% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз:  перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) двох та більше кісток  (будь-яких) або подвійний перелом будь-якої кістки,  або повний або частковий  розрив зчленування кісток; або травматична ампутація або екзартікуляція двох та більше  пальців стопи або кисті на будь-якому рівні; або  ампутація або екзартікуляція кінцівок (крім пальців стопи або кисті) на будь-якому рівні; або перелом однієї кістки та травматична ампутація або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні.
• Виплата проводиться з вирахуванням раніше здійснених виплат за Договором.

Випадок смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку визнається страховими випадком, якщо він стався протягом не більш ніж 6 (шість) місяців від дня настання нещасного випадку, незалежно від дати закінчення строку дії Договору.

Страхову виплату отримує Застрахована особа, а при настанні смерті чи втрати дієздатності цієї особи внаслідок настання нещасного випадку – Вигодонабувач.

За Класом страхування 13 (Відповідальність):

• Страховик здійснює страхову виплату у розмірі прямого (реального) збитку, але не більше страхової суми, передбаченої Договором страхування, з відрахуванням франшизи у разі заподіяння шкоди майну третьої особи, якщо така франшиза встановлена у Договорі страхування, й суми, отриманої від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, а також суми, отриманої від третіх осіб, визнаних також винними в настанні страхового випадку, якщо такі суми третя особа отримала до моменту здійснення страхової виплати.
• Страхова виплата здійснюється:
• Страхувальникові (особі, відповідальність якої застрахована), якщо він (вона) за письмовою згодою Страховика самостійно врегулював(-ала) вимоги, пред’явлені йому (їй) третіми особами, або
• Потерпілій третій особі або іншій особі, яка за рішенням суду або відповідно до чинного законодавства, має право на отримання страхового відшкодування (за письмовим погодженням зі Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована)).

Розмір шкоди, заподіяної особою, відповідальність якої застрахована, потерпілій третій особі, визначається:

• При добровільному досудовому задоволенні претензії – за взаємною згодою між Страховиком, Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована) та потерпілою третьою особою виходячи з суми, визначеної відповідно до чинного законодавства, що діє на території, де сталася подія, на підставі документів, що підтверджують факт, обставини, розмір заподіяної шкоди внаслідок настання страхового випадку;
• Рішенням суду держави, де настала дія або інша обставина, що стала підставою для вимоги про відшкодування шкоди, з урахуванням сум, стягнених зі Страхувальника (з особи, відповідальність якої застрахована), та згідно з умовами Договору страхування.
• Якщо Страховик здійснює страхову виплату в результаті настання одного страхового випадку декільком потерпілим третім особам, загальний розмір страхової виплати не може перевищувати розмір страхової суми (лімітів відповідальності), встановленої в Договорі страхування.
• Якщо розрахована відповідно до умов Договору страхування страхова виплата потерпілим третім особам внаслідок настання однієї події  перевищує страхову суму, встановлену у Договорі страхування, розмір страхової виплати кожній потерпілій третій особі зменшується пропорційно співвідношенню страхової суми до загального розміру заподіяної шкоди.

За Класом страхування 16 (Відміна подорожі):

• Страховик здійснює страхову виплату Страхувальнику (Застрахованій особі) в розмірі прямого збитку — тієї частини витрачених ним коштів, що не повертають йому постачальники пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, але не більше розміру страхової суми за Договором та з вирахуванням передбаченої умовами Договору франшизи. При визначенні суми розміру прямого збитку Страховик також утримує суму, отриману від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, якщо Страхувальник отримав такі суми до моменту здійснення страхової виплати.
• Сума страхової виплати визначається як різниця між сумою витрат, фактично понесених Страхувальником (Застрахованою особою) для здійснення подорожі Застрахованою особою (придбанню пакету послуг для подорожі, включаючи вартість проїзних документів, попередню оплату вартості проживання і т.п.), та сумою, що була їй повернена суб’єктом туристичної діяльності/постачальниками пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, встановлених постачальниками таких послуг.
• До фактично зазнаних витрат Страхувальника (Застрахованої особи) для здійснення подорожі Застрахованою особою належать:
• Витрати на придбання пакету туристичних послуг (туристичного продукту);
• Витрати на оформлення візових документів;
• Витрати на бронювання та оплату житла у країні тимчасового перебування;
• Вартість проїзних документів.

Порядок здійснення страхових виплат

• Страхова виплата отримувачу страхової виплати здійснюється Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати (оформлення страхового акту) шляхом перерахування на банківський рахунок відповідної особи.
• Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів від дня одержання Страховиком всіх необхідних документів, передбачених Договором.
• Якщо правоохоронними органами відкрите кримінальне провадження і ведеться розслідування, Страховик може продовжити строк прийняття свого рішення до завершення розслідування і прийняття рішення по справі.
• Про продовження строку прийняття рішення про здійснення страхової виплати Страховик повідомляє особу, що подала заяву на страхову виплату, письмово з обґрунтуванням причин протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів.
• Якщо у Страховика виникли сумніви відносно достовірності наданих Застрахованою особою/спадкоємцями Застрахованої особи документів, термін прийняття рішення про визнання випадку страховим продовжується на період збирання Страховиком необхідних підтверджуючих документів від організацій, підприємств та установ, які володіють необхідною інформацією, але цей термін не може перевищувати 90 (дев’яносто) днів.
• Рішення Страховика про відмову у здійсненні страхових виплат повідомляється особі, що подала заяву на страхову виплату, у письмовій формі із обґрунтуванням підстав відмови у страховій виплаті протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини
Страховик відмовляє у здійсненні страхової виплати, у разі невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором, зокрема у разі:

• Несвоєчасного повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
• Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору
Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії
Знижки та акційні пропозиції за даним страховим продуктом не передбачені.

Об’єкт страхування
Об’єктом страхування є:

• життя та здоров’я Застрахованої особи, визначеної Страхувальником у Договорі страхування, та можливі збитки чи витрати, під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) за кордон, якщо у Договорі обрана Програма страхування, що передбачає страхування за Ризиком 2 (за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати));
• життя та здоров’я Застрахованої особи (за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку));
• відповідальність за заподіяну шкоду особою, відповідальність якої застрахована,  особі або її майну (особою, відповідальність якої застрахована за Договором є Застрахована особа) (за Класом страхування 13 (Відповідальність));
• фінансові збитки чи витрати Застрахованої особи внаслідок настання подій, які унеможливлюють здійснення Застрахованою особою подорожі, запланованої та заброньованої згідно з договором про надання туристичних послуг чи іншого документу, який засвідчує факт та умови запланованої туристичної подорожі (поїздки) (за Класом страхування 16 (Відміна подорожі)).

Страхові ризики та обмеження страхування
Страховими ризиками за Класом страхування 18 (Медичних та інших витрат)  визнаються наступні події, що сталися під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки):

• раптові захворювання Застрахованої особи;
• розлад здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• смерть Застрахованої особи внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку;
• інші передбачені Програмою страхування ймовірні та випадкові події, пов’язані з життям, здоров’ям Застрахованої особи, пов’язані з необхідністю адміністративної допомоги,  витрати на надання допомоги (послуг) у зв’язку з настанням яких  в межах та в обсязі Програми страхування та лімітів відповідальності  передбачених у Договорі.

При цьому Страховик відшкодовує витрати на отримання медичної допомоги, медичних послуг, уключаючи забезпечення лікарськими засобами та/або медичними виробами, та/або інших послуг (допомоги), в тому числі не медичних, певного переліку та якості в обсязі, передбаченому Договором.

Страховим ризиком за Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) є подія, що відбулась через настання нещасного випадку  із Застрахованою особою під час здійснення Застрахованою особою подорожі (поїздки) у період дії Договору страхування,  а саме:

• смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку;
• травматичне ушкодження  опорно-рухового апарату Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.

Страховим ризиком за Класом страхування 13 (Відповідальність) є несподівана та ненавмисна подія внаслідок дій або бездіяльності Страхувальника (Застрахованої особи), що відбулась в період дії Договору та внаслідок настання якої заподіяна шкода потерпілій третій особі або її майну, та що призвело до виникнення відповідальності та зобов’язання Страхувальника (Застрахованої особи) відшкодувати відповідно до законодавства та умов Договору заподіяну шкоду.

Страховим ризиком за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є настання раптової непередбачуваної і ненавмисної події, що сталася під час дії Договору та до дати початку подорожі, підтверджена документами компетентних організацій та установ, що унеможливлює здійснення Застрахованою особою подорожі, внаслідок чого Застрахована особа несе прямі фінансові збитки (витрати).

 Обмеження страхування.
Не приймаються на страхування:

• Особи, які страждають на розлади психіки та поведінки, хворі на туберкульоз та венеричні хвороби, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію; страждають на тяжкі декомпенсовані форми захворювань серцево – судинної, ендокринної, видільної, нервової, опорно-рухової та інших систем; злоякісні новоутворення в анамнезі; ВІЛ – інфіковані; хворі на СНІД.
• Особи, які на час укладення Договору страхування перебувають на амбулаторному або стаціонарному лікуванні (госпіталізовані).
• Особи з інвалідністю І-ої, ІІ-ої групи, особи з інвалідністю з дитинства.
• Особи, визнані судом недієздатними у порядку, визначеному статтею 39 Цивільного кодексу України.
• Особи віком 76 років і старше.

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 10 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 75 000,00.
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 10 000,00.
За Класом страхування 13 (Відповідальність) (EUR/USD):
Мінімальний розмір страхової суми — 1 000,00,
Максимальний розмір  страхової суми — 30 000,00;
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.):
Мінімальний розмір страхової суми — 5 000,00,
Максимальний розмір страхової суми — 30 000,00.
Страхова сума розподіляється за ризиками в межах Класу страхування 18 за Програмою страхування «E» наступним чином:

• на страхування за Ризиком 1 (Медичні витрати) – 90 % від страхової суми і страхової премії;
• на страхування за Ризиком 2 (Інші витрати) – 10 % від страхової суми і страхової премії.

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу
Розмір страхової премії за один день перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 153 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 628 грн.
Розмір страхової премії за один рік перебування за кордоном:
Мінімальний розмір страхової премії – 6 060 грн.
Максимальний розмір страхової премії – 31 514 грн.

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)
За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) (EUR/USD):
Мінімальний розмір франшизи — 0,
Максимальний розмір франшизи — 300;
Франшиза не застосовується:
За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку) (грн.),
За Класом страхування 13 (Відповідальність) у частині шкоди, завданій майну (EUR/USD),
За Класом страхування 16 (Відміна подорожі) (грн.).

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]
Територією дії Договору в частині страхування за Класами страхування, іншими ніж ризик за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) може бути одна із географічних зон:

• «Європа/Europe»: Албанія, Андорра, Боснія та Герцеговина, Ватикан, Ісландія, Ліхтенштейн, Монако, Норвегія, Північна Македонія, Сан-Марино, Сербія, Швейцарія, Чорногорія, країни-члени Європейського союзу;
• «Весь світ/World»: всі країни світу.

Територією дії Договору не можуть бути територія України, територія країн, де ведуться військові дії та які знаходяться під санкцією ООН, територія країни постійного проживання Застрахованої особи. В межах Договору страхування  територія аеропортів (аеродромів), розташованих на території України (в т.ч. пункти пропуску (пункти контролю) через державний кордон України та місця перебування після проходження прикордонного контролю)  вважаються такими, що знаходяться в межах території України.
Територією дії Договору страхування в частині страхування за Класом страхування 16 (Відміна подорожі) є Україна.
Строк дії Договору становить до одного року.

Договір набирає чинності з дати (за Київським часом), зазначеної в Договорі, як початок строку дії Договору, але не раніше моменту сплати загальної страхової премії в повному обсязі на поточний рахунок Страховика. При цьому, у разі страхування особи, яка на момент укладення Договору перебувала не на території України, строк дії починається не раніше ніж через п’ять діб з дати укладення Договору.

При кожному виїзді за кордон з країни постійного проживання строк дії Договору, укладеного для багаторазових поїздок, в частині зобов’язань Страховика зменшується на кількість днів, проведених Застрахованою особою на території дії Договору (за межами країни постійного проживання). Строк дії Договору не може бути продовжений. У межах строку дії Договору не передбачено періодів страхування.

Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат
За Договором до страхових випадків не відноситься подія, що відбулась із Застрахованою особою, яка:

• Не обумовлена як страховий випадок в Договорі та/або мала місце до початку дії Договору чи після його закінчення.
• Мала місце за межами території дії Договору.
• Сталася під час та/або внаслідок:
• громадських заворушень, страйків, надзвичайного стану, бойових, військових (оголошена війна чи неоголошена) дій будь-якого роду і їх наслідків, масових безпорядків, повстань та будь-яких інших акцій громадської непокори, терористичних актів, форс-мажорних подій, дії ядерного інциденту та/чи іонізуючого випромінювання та/чи радіоактивного забруднення, а також порушення норм екологічної безпеки, незалежно від характеру участі Застрахованої особи у таких подіях;
• невиконання Застрахованою особою (Страхувальником, Вигодонабувачем) офіційних рекомендацій Міністерства закордонних справ України та Страховика щодо поїздок до зон військових дій, терористичних атак, стихійних лих, епідемій.
• Внаслідок вчинення Застрахованою особою дій, в яких слідчими органами або судом встановлені ознаки умисного злочину, що призвів до заподіяння шкоди здоров’ю або смерті Застрахованої особи.
• Внаслідок будь-яких дій, вчинених Застрахованою особою, у стані алкогольного сп’яніння або під впливом наркотичних чи токсичних речовин.
• Внаслідок самогубства Застрахованої особи або спроби самогубства за виключенням випадків, коли вона була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб.
• Внаслідок навмисного спричинення Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень незалежно від її психічного стану, самолікування або лікування особою або закладом, що не має медичної освіти або ліцензії на здійснення лікувальної діяльності у країні тимчасового перебування, вживання ліків без призначення лікаря.
• Внаслідок участі Застрахованої особи у правопорушеннях або бійках (крім випадків самозахисту), народних заворушеннях, повстаннях, бунтах, війнах, а також служби Страхувальника (Застрахованої особи) в військових структурах або формуваннях.
• В результаті нараження Застрахованої особи на свідому небезпеку, невиправданий ризик (за винятком рятування життя), порушення загально прийнятих правил власної гігієни, особистої безпеки та правил поведінки у зонах відпочинку, що рекомендовані представниками Страховика, туристичного оператора та інструкціями працівників баз розміщення (готелів, пляжів та інше).
• В результаті керування Застрахованою особою транспортним засобом, якщо вона не має відповідних документів на право керування даним транспортним засобом.
• Внаслідок заняття Застрахованою особою під час перебування за кордоном будь-якими видами спорту та/або активними видами відпочинку/дозвілля, будь-якими видами спорту на професійному рівні, крім випадків, коли в Договорі передбачена категорія ризику AS (Active Sport) або PS (Professional Sports).

У будь-якому разі внаслідок:

• заняття альпінізмом, скелелазінням, мотоспортом, автоперегонами, або дайвінгом із зануренням більше 18 метрів;
• стрибки з парашутом (як із літаків, так і з веж (вольтижування), стрибки з використанням еластичного троса, походи в екстремальних умовах, участь у пошукових або інших експедиціях у зони з екстремальними природно-кліматичними умовами або в географічно віддалені регіони;
• полювання;
• керування мотоциклом з об’ємом циліндра більше 125 см.куб., квадроциклами, картами, сігвеєм та іншими екстремальними/небезпечними транспортними засобами;
• заняття видами спорту, які не визнані в Україні, пов’язані з небезпекою чи надмірним ризиком для життя і здоров’я людей або мають антигуманний зміст.
• Під час навчання/ виконання роботи/відрядження крім випадків, коли в Договорі передбачена категорія ризику ED (Education) або W (Work).
• Внаслідок особливо небезпечних інфекцій згідно з нормативно-правовими актами відповідних державних органів країни тимчасового перебування або ВОЗ та/або епідемій (за виключенням грипу) / пандемій, виключення — покриття опції «COVID-19» за умови, що дана опція була обрана Страхувальником при укладенні Договору.

Підставою для відмови Страховика у здійснені страхових виплат є:

• Навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями.
• Вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
• Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику (в тому числі про мету поїздки для визначення категорії ризику), або про факт настання страхового випадку.
• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником/ Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
• Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.
• Невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за цим Договором.
• Порушення Застрахованою особою приписів лікаря та лікарняного режиму.
• Одержання Страхувальником/Застрахованою особою повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла. Якщо збиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків;
• Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором.
• Наявність інших підстав, встановлених законодавством.
• Якщо вартість здійснених медичних та (або) інших витрат, оплата вартості яких передбачена Договором, перевищує помірні або обґрунтовані розміри в певному регіоні, що може бути визначене Асистуючою компанією, Страховик має право зменшити страхову виплату на величину перевищення фактичних витрат над їхніми помірними або обґрунтованими розмірами в певному регіоні.
• Не вважається страховим випадком зникнення Застрахованої особи безвісті.

Страховик не здійснює страхових виплат за витрати Застрахованої особи, які пов’язані із наданням таких медичних та інших послуг:

• медична допомога при загостренні захворювання, яке за попередні 6 (шість) місяців перед датою поїздки лікувалось або вимагало лікування. Винятками є випадки, коли загострення цієї хвороби пов’язано із гострою смертельною небезпекою для життя Застрахованої особи або може спричинити стійку втрату працездатності. При цьому, обов’язковою умовою для відшкодування Страховиком медичних витрат є підтвердження Асистуючою компанією критичного стану Застрахованої особи;
• надання стоматологічної допомоги, крім знеболюючого лікування, постановки тимчасової пломби, видалення зубів за медичними показаннями;
• проведення аборту (крім випадків, коли він необхідний внаслідок настання нещасного випадку або раптового захворювання), а також надання медичних послуг, пов’язаних з вагітністю, її ускладненнями та пологами, починаючи з 28-го тижня вагітності;
• плановими консультаціями і обстеженням під час вагітності, незалежно від терміну вагітності;
• проведення лікування нервових та психічних захворювань та їх загострень, лікування уроджених аномалій та психічного розладу, судомних станів, неврозів (панічні атаки, депресії, істеричні синдроми, тощо);
• лікування венеричних захворювань та захворювань, що передаються переважно статевим шляхом (в тому числі СНІД та ВІЛ-інфекція та їх наслідки в т.ч. смерті) та (або) будь-якими формами гепатиту та їх наслідками; захворювань статевих органів;
• лікування та діагностика будь-яких онкологічних захворювань; травм пов’язаних з уродженими вадами або з розвитком хронічного захворювання;
• витрати пов’язані з курсом лікування, який розпочався до та триває під час дії Договору страхування, або якщо подорож була здійснена, незважаючи на існування медичних протипоказань щодо подорожі;
• ГРЗ та ГРВІ без наявності гіпертермічного синдрому (температура t від 38 С) та наявності ознак дихальної недостатності ІІ-ІІІ ст., за виключенням дітей до 16 років;
• витрати пов’язані з лікуванням незначних хвороб або травм, які піддаються місцевому лікуванню і не перешкоджають продовженню подорожі Застрахованої особи у т.ч. ушкодження м’яких, верхніх тканин шкіри, що не потребують невідкладної медичної допомоги (синці, подряпини);
• захворювання шлунково – кишкового тракту, що не потребують парентерального лікування, за виключенням дітей до 16 років;
• дії сонячного проміння, що призвело до сонячного опіку або теплового удару, окрім виникнення гострої небезпеки для життя Застрахованої особи, що мало наслідком лікування цієї особи у стаціонарних умовах;
• новоутворення, хвороби ендокринної системи, епідемічні чи пандемічні хвороби, крім страхування за опцією «COVID-19» (за умови, що дана опція була обрана Страхувальником при укладенні Договору, про що встановлена відповідна відмітка в Договорі), хронічні захворювання, крім випадків, коли загострення цієї хвороби пов’язано із гострою смертельною небезпекою для життя Застрахованої особи або може спричинити стійку втрату працездатності;
• лікування гострої та хронічної променевої хвороби; а також порушень пов’язаних з природним процесом старіння, вікових змін; штучна підтримка життя;
• паразитарні захворювання, особливо-небезпечні інфекційні хвороби (відповідно до актуального переліку ВОЗ); туберкульоз; глаукома, катаракта, відшарування сітківки.

Страховик не відшкодовує витрати у випадку затримки доставки багажу, якщо:

• багаж перевозиться авіарейсом, кінцевим пунктом якого є місце постійного проживання Застрахованої особи;
• пошкодження багажу, якщо багаж перевозився з невідповідністю упаковки (закупорки) багажу або відправлення багажу у пошкодженому стані;
• пошкодження або знищення багажу заподіяні будь якими рідинами, які перевозяться у багажі;
• Застрахована особа не повідомив уповноваженому представнику авіаперевізника про затримку доставки багажу або його втрату;
• Затримка багажу Застрахованої особи викликана митним доглядом.

Страховик не відшкодовує витрати Застрахованої особи у випадку втрати багажу, його пошкодження або знищення, що сталися внаслідок конфіскації та/або знищення багажу митними органами або іншими представниками офіційної влади місця тимчасового перебування.

• Страховик не відшкодовує вартість втрачених документів Застрахованої особи, а саме: особистої, адміністративної та ділової документації (у т.ч. комерційних або наукових матеріалів), дорожніх чеків, авіа і залізничних квитків, цінних паперів, талонів на оплату палива, готівки і т.ін.
• Страховик не відшкодовує витрати Застрахованої особи на відновлення документів у разі:
• конфіскації документів представниками офіційної влади місця тимчасового перебування;
• неповідомлення Застрахованою особою відповідних служб щодо загублених (втрачених, викрадених) документів, а також ненадання Застрахованою особою заяви відповідної форми про відсутні документи.
• Страховик не відшкодовує збитки Застрахованої особи, що виникли внаслідок незаконного проведення третіми особами транзакцій з використанням втраченої або викраденої у Застрахованої особи банківської картки.
• Страховик не відшкодовує витрати на заміну документів, якщо така заміна викликана їхнім пошкодженням, що призвело до неможливості використання документів за прямим призначенням.
• Внаслідок стихійних явищ: землетрусу, виверження вулкана або дії підземного вогню, зсуву ґрунту, гірського обвалу, бурі, вихору, урагану, повені, граду або зливи;
• Порушення прав інтелектуальної власності: авторських прав, патентів, правил використання товарних знаків, марок, брендів тощо;
• Необережністю Застрахованої особи. Під необережністю розуміється, що особа:
• передбачала можливість настання небезпечних наслідків своїх дій (або бездіяльності), але легковажно розраховувала на те, що вони не настануть (злочинна самовпевненість);
• не передбачала можливості настання небезпечних наслідків своїх дій (або бездіяльності), хоча повинна була та мала таку можливість (злочинна недбалість). Факт таких дій встановлюється на підставі рішення суду або інших компетентних органів, які здійснювали розслідування за відповідною подією, або за згодою Сторін Договору;
• Обставинами, про які Страхувальник (Застрахована особа) знав або повинен був знати, але не вжив усіх від нього залежних заходів, щоб запобігти настанню страхового випадку;
• Діями або бездіяльністю Застрахованої особи, здійсненими в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
• Експлуатацією або використанням:
• транспортних засобів (включаючи механічні та причепи), що допускаються до руху дорогами загального користування після їх офіційної реєстрації і мають номерні знаки відповідного зразка;
• пілотованих і непілотованих літальних об’єктів;
• морських або річкових суден та інших плавучих об’єктів;
• будь-якої зброї, засобів полювання;
• Зараженням третіх осіб хворобою від Застрахованої особи, в тому числі СНІДом (ВІЛ – інфекцією), а також вимоги щодо відшкодування майнового збитку, спричиненого захворюванням;
• Затримкою виконання зобов’язань за контрактом (договірна відповідальність) і виплатою компенсацій у зв’язку з цим;
• Будь-якими фінансовими збитками, не пов’язаними зі шкодою, заподіяною життю, здоров’ю та (або) майну третіх осіб (чиста фінансова втрата);
• Пошкодженням, знищенням або псуванням приміщень або інших предметів, які Застрахована особа взяла в оренду, прокат, лізинг, заставу, або прийняв на зберігання за договором або як додаткову послугу;
• Використання, продажу, виробництва, доставлення, пересилання та (або) володіння Застрахованою особою) контрабандних товарів або інших товарів, обіг яких контролюється державними органами країни тимчасового перебування Застрахованої особи.

Додаткові винятки зі страхових випадків за застрахованими за Договором ризиками за Класом страхування 16 (Відміна подорожі):
Страховик не визнає страховими випадками:

• терміновий виклик Застрахованої особи на роботу для виконання службових обов’язків, в т. ч. у разі служби Застрахованої особи в будь-яких збройних силах і формуваннях;
• будь-яке скасування, обмеження чи змінення плану подорожі, замовленої всупереч приписам і рекомендаціям лікаря;
• невиконання або неналежне виконання своїх зобов’язань суб’єктом туристичної діяльності, з яким Страхувальник уклав договір про туристичне обслуговування, або іншою особою, яка надає Застрахованій особі послуги перевезення, тимчасового розміщення (проживання), харчування тощо; дострокового припинення дії договору про надання туристичних послуг з ініціативи суб’єкта туристичної діяльності;
• хронічне захворювання, що не вимагає екстреного (з метою рятування життя) лікування в умовах стаціонару, у Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника, вагітність;
• планову госпіталізацію Застрахованої особи або члена її сім’ї або її супутника;
• функціональні або органічні розлади психіки у Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника;
• самолікування Застрахованої особи, члена її сім’ї, її супутника;
• лікування Застрахованої особи в закладі або лікарем, які не мають відповідних дозволів (ліцензій) на здійснення медичної діяльності.
• Не є страховим випадком неотримання в’їзної візи внаслідок повторної відмови консульських служб посольства країни тимчасового перебування.
• Не є страховим випадком скасування подорожі, якщо така подорож була протипоказана Застрахованій особі за станом здоров’я та/чи причиною скасування подорожі є: будь-які хронічні та/чи інфекційні та/чи психічні захворювання, трансплантація органів, імунодефіцитний стан, СНІД, ВІЛ-інфекція, набуті до бронювання подорожі.

Не підлягають відшкодуванню:

• витрати з відшкодування моральної шкоди;
• курсова різниця;
• шкода, завдана навколишньому природному середовищу;
• шкода, завдана життю, здоров’ю та/або майну третіх осіб.

Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

• Ліміт відповідальності на невідкладну стоматологічну допомогу в межах суми за Класом страхування 18 (Медичні ті інші витрати) — 150 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
• Ліміт відповідальності з відшкодування витрат за цією опцією «COVID-19» — 5 000 USD/EUR.
• Ліміт відповідальності з відшкодування вартості витрат близького родича Застрахованої особи до країни її перебування, у разі перебування Застрахованої особи в лікувальному закладі більше 10 (десяти) діб у критичному стані і неможливості її евакуації до місця постійного проживання за медичними показниками, на проживання готелі не більше 50 EUR/USD за добу.
• Ліміт відповідальності з відшкодування вартості витрат на продовження терміну перебування Застрахованої особи за кордоном, якщо внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку виїзд має бути організовано пізніше, якщо це приписує лікар — не більше 50 EUR/USD за добу.
• Ліміт відповідальності з компенсації вартості послуг телефонного зв’язку Застрахованої особи з приводу повідомлення про страховий випадок в межах суми, еквівалентної 50 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
• Ліміт відповідальності з відшкодування, якщо багаж неможливо знайти, — за кожний кілограм втраченого багажу в межах 200 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
• Ліміт відповідальності з відшкодування вартості придбання речей першої необхідності (предметів особистої гігієни, ліки для зняття гострого болю, тощо) при затримці багажу більше ніж на 8 годин або документально підтвердженій втраті багажу — 100 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
• Ліміт відповідальності на надання допомоги по відновленню загублених або викрадених документів — 200 EUR/USD в гривнях за курсом НБУ на дату складання страхового акту.
• Ліміт відповідальності за «Витратами на послуги автомобільного асистансу»:
• 200 EUR/USD на перевезення легкового автомобіля Застрахованої особи, який став непридатним для подальшої експлуатації внаслідок раптової технічної поломки або дорожньо-транспортної пригоди (ДТП), до найближчої станції технічного обслуговування (СТО);
• 200 EUR/USD на кожну Застраховану особу з компенсації вартості проїзду Застрахованих осіб (водія та пасажирів) до країни постійного проживання, якщо легковий автомобіль, на якому вони подорожують, викрадено, або пошкоджено внаслідок ДТП і подальша експлуатація його неможлива.
• 200 EUR/USD з компенсації витрат у сумі до на усунення раптової технічної поломки чи пошкодження внаслідок ДТП легкового автомобіля Застрахованої особи, або вартості тимчасового зберігання на стоянці, що охороняється, якщо його відремонтувати неможливо.

Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страхова виплата може бути здійснена шляхом:

• Перерахування коштів у порядку та строки передбачені відповідним договором про співпрацю Асистуючій компанії  Страховика, яка за дорученням Страховика організувала надання та сплату вартості  медичної або іншої допомоги, наданої Застрахованій особі при настанні страхового випадку.
• Оплати рахунків медичного закладу, що надавав Застрахованій особі передбачену Договором допомогу.
• Здійснення страхової виплати безпосередньо її отримувачу.

Отримувачем страхової виплати за Договором є:

• Застрахована особа (її законний представник), яка за погодженням зі Страховиком при настанні страхового випадку відповідно до умов Договору самостійно оплатила вартість наданої їй медичної та іншої допомоги.
• Інша особа, яка має право на отримання страхової виплати (особа, що здійснила витрати з репатріації Застрахованої особи за погодженням зі Страховиком, Вигодонабувач у разі смерті Застрахованої особи внаслідок страхового випадку).

Страхова виплата отримувачу при настанні страхового випадку здійснюється Страховиком згідно з Договором на підставі заяви Застрахованої особи (її уповноваженої особи або Вигодонабувача) та страхового акту, складеного Страховиком після отримання всіх необхідних документів, що підтверджують настання страхового випадку. Зазначені необхідні документи надаються Застрахованою особою (її уповноваженою особою або Вигодонабувачем) особисто, або рекомендованим листом, або у інший спосіб, узгоджений зі Страховиком.

За Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати) страхова виплата здійснюється у розмірі витрат на надання медичних та інших послуг в межах, що передбачені Програмою страхового продукту (Програмою страхування) за Класом страхування 18 (Медичні та інші витрати), визначеною у Договорі при його укладенні.

За Класом страхування 1 (Від нещасного випадку):
За умови визнання нещасного випадку страховим випадком, страхова виплата здійснюється Страховиком у таких розмірах:

• в разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку — 100% від страхової суми;
• нещасного випадку, в залежності від нижчезазначених встановлених діагнозів  наслідків нещасного випадку, Страховик здійснює страхову виплату у наступних розмірах:
• у розмірі 6% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз: перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) однієї кістки (будь-якої), або травматична ампутація  або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні;
• у розмірі 12% від страхової суми, якщо внаслідок нещасного випадку встановлений діагноз:  перелом (в т.ч. перелом хрящової тканини, відрив кісткового фрагменту або кісткових фрагментів) двох та більше кісток  (будь-яких) або подвійний перелом будь-якої кістки,  або повний або частковий  розрив зчленування кісток; або травматична ампутація або екзартікуляція двох та більше  пальців стопи або кисті на будь-якому рівні; або  ампутація або екзартікуляція кінцівок (крім пальців стопи або кисті) на будь-якому рівні; або перелом однієї кістки та травматична ампутація або екзартікуляція одного пальця стопи або кисті на будь-якому рівні.
• Виплата проводиться з вирахуванням раніше здійснених виплат за Договором.

Випадок смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку визнається страховими випадком, якщо він стався протягом не більш ніж 6 (шість) місяців від дня настання нещасного випадку, незалежно від дати закінчення строку дії Договору.

• Страхову виплату отримує Застрахована особа, а при настанні смерті чи втрати дієздатності цієї особи внаслідок настання нещасного випадку – Вигодонабувач.

За Класом страхування 13 (Відповідальність):

• Страховик здійснює страхову виплату у розмірі прямого (реального) збитку, але не більше страхової суми, передбаченої Договором страхування, з відрахуванням франшизи у разі заподіяння шкоди майну третьої особи, якщо така франшиза встановлена у Договорі страхування, й суми, отриманої від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, а також суми, отриманої від третіх осіб, визнаних також винними в настанні страхового випадку, якщо такі суми третя особа отримала до моменту здійснення страхової виплати.
• Страхова виплата здійснюється:
• Страхувальникові (особі, відповідальність якої застрахована), якщо він (вона) за письмовою згодою Страховика самостійно врегулював(-ала) вимоги, пред’явлені йому (їй) третіми особами, або
• Потерпілій третій особі або іншій особі, яка за рішенням суду або відповідно до чинного законодавства, має право на отримання страхового відшкодування (за письмовим погодженням зі Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована)).

Розмір шкоди, заподіяної особою, відповідальність якої застрахована, потерпілій третій особі, визначається:

• При добровільному досудовому задоволенні претензії – за взаємною згодою між Страховиком, Страхувальником (особою, відповідальність якої застрахована) та потерпілою третьою особою виходячи з суми, визначеної відповідно до чинного законодавства, що діє на території, де сталася подія, на підставі документів, що підтверджують факт, обставини, розмір заподіяної шкоди внаслідок настання страхового випадку;
• Рішенням суду держави, де настала дія або інша обставина, що стала підставою для вимоги про відшкодування шкоди, з урахуванням сум, стягнених зі Страхувальника (з особи, відповідальність якої застрахована), та згідно з умовами Договору страхування.
• Якщо Страховик здійснює страхову виплату в результаті настання одного страхового випадку декільком потерпілим третім особам, загальний розмір страхової виплати не може перевищувати розмір страхової суми (лімітів відповідальності), встановленої в Договорі страхування.
• Якщо розрахована відповідно до умов Договору страхування страхова виплата потерпілим третім особам внаслідок настання однієї події  перевищує страхову суму, встановлену у Договорі страхування, розмір страхової виплати кожній потерпілій третій особі зменшується пропорційно співвідношенню страхової суми до загального розміру заподіяної шкоди.

За Класом страхування 16 (Відміна подорожі):

• Страховик здійснює страхову виплату Страхувальнику (Застрахованій особі) в розмірі прямого збитку — тієї частини витрачених ним коштів, що не повертають йому постачальники пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, але не більше розміру страхової суми за Договором та з вирахуванням передбаченої умовами Договору франшизи. При визначенні суми розміру прямого збитку Страховик також утримує суму, отриману від інших страховиків за аналогічними договорами страхування, якщо Страхувальник отримав такі суми до моменту здійснення страхової виплати.
• Сума страхової виплати визначається як різниця між сумою витрат, фактично понесених Страхувальником (Застрахованою особою) для здійснення подорожі Застрахованою особою (придбанню пакету послуг для подорожі, включаючи вартість проїзних документів, попередню оплату вартості проживання і т.п.), та сумою, що була їй повернена суб’єктом туристичної діяльності/постачальниками пов’язаних із подорожжю послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій, встановлених постачальниками таких послуг.
• До фактично зазнаних витрат Страхувальника (Застрахованої особи) для здійснення подорожі Застрахованою особою належать:
• Витрати на придбання пакету туристичних послуг (туристичного продукту);
• Витрати на оформлення візових документів;
• Витрати на бронювання та оплату житла у країні тимчасового перебування;
• Вартість проїзних документів.

Порядок здійснення страхових виплат

• Страхова виплата отримувачу страхової виплати здійснюється Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати прийняття рішення про здійснення страхової виплати (оформлення страхового акту) шляхом перерахування на банківський рахунок відповідної особи.
• Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів від дня одержання Страховиком всіх необхідних документів, передбачених Договором.
• Якщо правоохоронними органами відкрите кримінальне провадження і ведеться розслідування, Страховик може продовжити строк прийняття свого рішення до завершення розслідування і прийняття рішення по справі.
• Про продовження строку прийняття рішення про здійснення страхової виплати Страховик повідомляє особу, що подала заяву на страхову виплату, письмово з обґрунтуванням причин протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів.
• Якщо у Страховика виникли сумніви відносно достовірності наданих Застрахованою особою/спадкоємцями Застрахованої особи документів, термін прийняття рішення про визнання випадку страховим продовжується на період збирання Страховиком необхідних підтверджуючих документів від організацій, підприємств та установ, які володіють необхідною інформацією, але цей термін не може перевищувати 90 (дев’яносто) днів.
• Рішення Страховика про відмову у здійсненні страхових виплат повідомляється особі, що подала заяву на страхову виплату, у письмовій формі із обґрунтуванням підстав відмови у страховій виплаті протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини
Страховик відмовляє у здійсненні страхової виплати, у разі невиконання або порушення Страхувальником (Застрахованою особою) своїх обов’язків за Договором, зокрема у разі:

• Несвоєчасного повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків).
• Невиконання вказівок Асистуючої компанії або Страховика в процесі врегулювання події.

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору
Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії
Знижки та акційні пропозиції за даним страховим продуктом не передбачені.