Страхування на випадок хвороби

Страховий ризик — смерть Застрахованої особи, тимчасова втрата нею працездатності, встановлення їй інвалідності внаслідок хвороби або у випадку її захворювання на хворобу, передбачену Договором.

Обмеження страхування.
На страхування не приймаються:

• особи, визнані у встановленому порядку недієздатними;
• особи, які є інвалідами I – ІІ групи;
• особи, які страждають на тяжкі нервові захворювання (в тому числі пухлини головного мозку, спинного мозку, ураження нервової системи, наслідки перенесеного менінгоенцефаліту), СНІД, психічно хворі;
• особи, що знаходяться на обліку в спеціалізованих медичних закладах (диспансерах (включаючи, але не обмежуючись: онкологічному, наркологічному, психоневрологічному, протитуберкульозному, дерматовенерологічному).

Ризик «страхування на випадок хвороби» класу страхування 2 «Страхування на випадок хвороби (у тому числі медичне страхування)» не передбачає:

• Страхування на випадок настання нещасного випадку та/або страхування на випадок настання виключно професійного захворювання, передбачених за класом страхування 1 «Страхування від нещасного випадку (у тому числі на випадок виробничої травми та професійного захворювання)», крім настання хвороби, спричиненої нещасним випадком.
• Медичне страхування.

Страхова сума встановлюється за згодою Сторін та зазначається у Договорі. Якщо на страхування приймається декілька Застрахованих осіб, то страхова сума за кожною Застрахованою особою зазначається у Реєстрі/Списку Застрахованих осіб, що є невід’ємною частиною Договору.

Мінімальний розмір страхового тарифу – 0,5 % страхової суми.

Максимальний розмір страхового тарифу – 10,0  % страхової суми.

Франшиза встановлюється у відсотках, в абсолютній величині, або у одиницях вимірювання часу. Розмір франшизи зазначається у Договорі.

Територія страхового покриття.
Договір не діє на тимчасово окупованій території України, територіях населених пунктів, на яких органи державної влади тимчасово не здійснюють свої повноваження, та населені пункти, що розташовані на лінії зіткнення або знаходяться в зоні воєнних дій будь-якого характеру, визначених офіційними документами згідно з вимогами законодавства України, незалежно від офіційного визнання війни за нормами права.

Строк дії Договору страхування.
Строк дії зазначається у Договорі. Індивідуальними умовами Договору можуть бути передбачені часові обмеження щодо дії страхового захисту за Договором (періоди страхування, періоди очікування) в межах загального строку дії Договору. Строк дії Договору не може бути продовжений.

Підставою для відмови Страховика у виплаті страхового відшкодування є:

• несвоєчасне повідомлення Страхувальником/ Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором страхування, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди;
• наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором;
• наявність інших підстав, встановлених законодавством.

У випадку несплати першої або чергової частини страхової премії (або сплати не в повному розмірі), Страховик не несе зобов’язань щодо здійснення страхової виплати за страховими випадками, що сталися у період з 00 годин 00 хвилин дати, наступної за встановленою датою сплати страхової премії, до 00 годин 00 хвилин дати, наступної за датою зарахування простроченої (незарахованої частини) страхової премії на поточний рахунок Страховика.

Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.

Знижки та акційні пропозиції за даним страховим продуктом не передбачені.

Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику:

• інформація про чинні договори страхування, укладені щодо об’єкта страхування;
• відомості про Застраховану особу: прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності), дата народження та інша інформація щодо ідентифікації Застрахованої особи відповідно до законодавства України та/або на вимогу Страховика та/або Страхового посередника;
• відомості про Вигодонабувача (у разі призначення такої особи в Договорі страхування): найменування або прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності), дата народження та інша інформація щодо ідентифікації Застрахованої особи відповідно до законодавства України та/або на вимогу Страховика та/або страхового посередника;
• інформація про наявність на законних підставах або на підставі інших правовідносин страхового інтересу щодо об’єкту страхування, уключаючи наявність такого інтересу у Вигодонабувача (у разі визначення такої особи в Договорі);
• наявність або відсутність захворювань у Застрахованої особи, що є обмеженням страхування та виключенням із страхових випадків;
• наявність станів або хвороби/ захворювань у Застрахованої особи, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику.

Споживачу перед укладенням Договору страхування необхідно ознайомитись з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, які наведені в Загальних умовах страхового продукту страхування на випадок хвороби та Таблиці виплат «Перелік Хвороб, що покриваються Договором страхування» .