Добровільне медичне страхування гарантує найкращі умови та якість надання медичної допомоги застрахованим особам шляхом залучення найбільш кваліфікованих фахівців та клінік, а також компенсацію витрат на придбання медикаментів.

 

 

 

 

 

 

 

 

Перелік послуг за складовими програмами  «КЛАСИЧНА» та «СТАНДАРТ»

Амбулаторно - поліклінічна допомога

- Консультативна допомога фахівців за профілем захворювання в медичних закладах згідно Переліку медичних закладів;

- Лабораторно-діагностичні дослідження за медичними показаннями (клінічні, біохімічні, цитологічні, серологічні, бактеріологічні дослідження та інші);

- Проведення за призначенням лікаря ЕКГ, ЕФГДС, рентгенографії, рентгеноскопії, ультразвукової діагностики, реографії, ангіографії, КТ, МРТ та інших;

- Фізіотерапевтичні процедури за призначенням лікаря (аерозольтерапія, світло-, електро-, водолікування, грязелікування та ін.);

- Амбулаторне лікування після виписки зі стаціонару до 14 днів (денний стаціонар).

 

Стаціонарна допомога

- Екстрена госпіталізація в лікувальні заклади ПАТ «Укрзалізниця» та інші медичні заклади охорони здоров’я;

- Планова госпіталізація (перевага віддається лікувальним закладам  ПАТ «Укрзалізниця»);

- Проведення діагностичних лабораторних, рентгенологічних та інструментальних досліджень;

- Медикаментозне забезпечення;

- Консультативна допомога висококваліфікованих спеціалістів та проведення консиліумів лікарів;

- Консервативне лікування з повним забезпеченням послуг медперсоналу, забезпеченням виробами медичного призначення;

- Оперативне лікування з повним забезпеченням послуг медперсоналу, забезпеченням виробами медичного призначення, забезпеченням витратними матеріалами;

- Забезпечення витратними матеріалами та медикаментами застрахованих осіб при наявності життєвонебезпечних станів;

- Інтенсивна терапія;

- Анестезіологічна допомога;

- Післяопераційне лікування;

- Виконання необхідних медичних процедур та маніпуляцій;

- Фізіотерапевтичні процедури;

- Перебування в стандартних палатах;

- Харчування стандартне для лікувального закладу.

 

Денний стаціонар

- Консультативна допомога фахівців за профілем захворювання в медичних закладах згідно Переліку медичних закладів;

- Лабораторно-діагностичні дослідження за медичними показаннями;

- Проведення за призначенням лікаря ЕКГ, ЕФГДС, рентгенографії, рентгеноскопії, ультразвукової діагностики, реографії, ангіографії, КТ, МРТ та інших;

- Медикаментозне забезпечення;

- Виконання необхідних медичних процедур та маніпуляцій;

- Фізіотерапевтичні процедури.

 

Вагітність та пологи

- Супровід вагітності;

- Патологія вагітності;

- Пологи та їх ускладнення;

- Лікування новонароджених до моменту виписки з пологового будинку;

- Спостереження за немовлям і породіллею до моменту виписки з пологового будинку. 

 

Невідкладна медична стоматологічна допомога

Невідкладна хірургічна та терапевтична стоматологічна допомога з метою зняття гострого болю з початковим або/та тимчасовим лікуванням, лікування травматологічних пошкоджень.

- Обстеження та консультація стоматолога;

- Рентгенографія;

- Анестезія;

- Зняття гострого болю;

- Пломбування;

- Видалення зубів та зубних коренів;

- Лікування травматичних пошкоджень зубів та щелеп.

 

Специфіка обслуговування за програмами «КЛАСИЧНА» та «СТАНДАРТ»

- Пріоритет в обслуговуванні застрахованих осіб надається базовим лікувальним закладам ПАТ «Укрзалізниця» згідно Переліку медичних закладів. Базові Медичні заклади - медичні заклади ПАТ «Українська залізниця» та медичні заклади, які раніше входили до структури Укрзалізниці.

Програмами передбачено:

- відшкодування лікувальним закладам Філії «Центр охорони здоров’я» ПАТ «Укрзалізниця» всіх видів витрат на виконання стандартів лікувально-діагностичного процесу відповідно до клінічних протоколів зі стаціонарної та амбулаторно-поліклінічної допомоги, в тому числі на дорого-вартісні  обстеження та ліки;

- лікування в медичних закладах поза переліком Базових медичних закладів у випадках неможливості організувати необхідні послуги (у т.ч. забезпечення медикаментами) та у випадках отримання послуг  за екстреними (невідкладними) медичними показниками при станах, що загрожують життю.

 

Перелік базових медичних закладів постійно доповнюється по мірі укладання договорів про надання медичної допомоги з новими медичними установами